[发明专利]一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置

说明书

本发明提供一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置，包括尖头穿刺筒、钝头脏器保护杆、转柄以及可吸收丝线牵拉打结环，所述钝头脏器保护杆插装在尖头穿刺筒上，所述转柄转动安装在尖头穿刺筒的尾端，用于驱动所述钝头脏器保护杆相对于尖头穿刺筒运动，所述钝头脏器保护杆的头端具有凹槽，在该凹槽内安装有可转动的固线结构，所述可吸收丝线牵拉打结环可装在固线结构上，并连接牵引丝线，该牵引丝线的尾端穿过钝头脏器保护杆的中空腔后外露。本发明，穿刺点组织创伤微小，不需要缝合，使用方便。

技术领域

本发明涉及医疗器具技术领域，具体为一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置。

背景技术

现有腹腔镜腹部手术时，均需要腹部皮肤切开5mm或者10mm-trocar穿刺协助手术，如腹腔内牵拉、打结不方便，则需另外切开皮肤穿刺，增加穿刺切口数量。而且现有腹部穿刺点均有较大伤口，均需要缝合，愈合后留下难看的手术瘢痕，如遇瘢痕体质患者，切口瘢痕增生严重影响伤口美观，会给患者身心造成困扰。

授权公告号CN106333718B公开了一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置及使用方法，解决上上述问题，其包括钝头脏器保护杆、可吸收丝线牵拉打结环、牵引丝线、尖头穿刺筒、固定保护杆弹簧、排气与固定牵引丝线装置、旋转手柄、牵引丝线固定端等。其实现了：在进行腹腔镜手术操作时，不需要穿刺套管，可根据手术需要，多次、反复进行腹腔穿刺，且穿刺点微小，穿刺点不需要缝合，组织创伤小，病人痛苦少，伤口愈合快，手术瘢痕小。同时方便对腹腔内脏器、组织进行灵活牵拉、打结。经过临床试验，此方法创伤微小，手术操作方便灵活，术后患者无明显穿刺点疼痛感。

但是，该方案依然存在以下不足：采用可吸收丝线牵拉打结环，可根据手术需要进行组织牵拉或者打结，由于该打结环本身较软，所以介入到人体组织处后打结环容易受到组织影响而变形，从而导致开口口径变小，将影响打结成功率和效率。采用固定保护杆弹簧驱动钝头脏器保护杆介入到人体组织，可能会受到阻力较大的组织，从而影响钝头脏器保护杆弹出穿刺筒外的操作。还有就是，当打结完毕，需由牵引丝线固定端剪开，这将导致留在人体组织内的牵引丝线较长，虽然牵引丝线相对人体组织可溶可吸收，但是留线较长的话还是对穿刺处外形(观)和恢复有一定影响。

发明内容

本发明的目的在于提供一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

一种免穿刺套管微创伤腹腔镜牵拉打结装置，包括尖头穿刺筒、钝头脏器保护杆、转柄以及可吸收丝线牵拉打结环，所述钝头脏器保护杆插装在尖头穿刺筒上，所述转柄转动安装在尖头穿刺筒的尾端，用于驱动所述钝头脏器保护杆相对于尖头穿刺筒运动，所述钝头脏器保护杆的头端具有凹槽，在该凹槽内安装有可转动的固线结构，所述可吸收丝线牵拉打结环可装在固线结构上，并连接牵引丝线，该牵引丝线的尾端穿过钝头脏器保护杆的中空腔后外露。

优选的，可转动的固线结构包括弹性环体、环套和驱动结构，所述环套转动套在弹性环体上，并且环套通过T型销与钝头脏器保护杆铰接，所述驱动结构用于驱动弹性环体转动。

优选的，所述驱动结构包括牵引钢丝线，所述牵引钢丝线的头端穿入钝头脏器保护杆后分为两个支线，分别与弹性环体的上端面连接，用于调节弹性环体的角度，尾端露于钝头脏器保护杆外。

优选的，所述驱动结构还包括转动销，所述转动销安装在钝头脏器保护杆内，并且其上开设有环形的线槽，两个支线位于该线槽，且可在线槽内滑动。

优选的，所述弹性环体的下端面开设有开口的环槽，所述可吸收丝线牵拉打结环收纳在环槽内，所述环槽的开口处具有两个对称的弹性凸起。

优选的，所述钝头脏器保护杆贯穿转柄，二者螺纹连接，所述转柄包括前柄和后柄，所述前柄和后柄通过螺栓固定，所述后柄位于尖头穿刺筒内，且侧壁具有滑块，所述尖头穿刺筒内壁具有与滑块适配的滑槽。