[发明专利]一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统在审

专利信息
申请号: 202110536965.2 申请日: 2021-05-17
公开(公告)号: CN113658693A 公开(公告)日: 2021-11-16
发明(设计)人: 李红辉;彭红兵;黄小英 申请(专利权)人: 娄底市中心医院
主分类号: G16H50/30 分类号: G16H50/30;G16H50/50
代理公司: 湖南省娄底市兴娄专利事务所(普通合伙) 43106 代理人: 邬松生
地址: 417000 湖*** 国省代码: 湖南;43
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摘要:
搜索关键词: 一种 用于 肺炎 患者 加重 风险 预测 模型 系统
【权利要求书】:

1.一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:由以下六个变量的联合判断:呼吸困难、潜伏期、年龄、淋巴细胞计数、C反应蛋白和半定量CT评分,其中,

上述模型的构建方法包括有以下步骤:

第一步骤:数据获取:从电子病例系统,收集每例有症状的新冠肺炎患者首次就诊时的临床资料,包括临床症状、流行病学资料、人口学资料和试验室影像资料;

第二步骤:变量筛选:应用R软件的glmnet数据包,通过LASSO回归,由于L1惩罚,采用10倍交叉验证,选取λ最小绝对值筛选出回归系数不为0的变量,再利用有向无环和效应改变法筛选最终变量;

第三步骤:预测模型构建:应用R软件rms数据包进行二分类logistic回归开发模型,建立诺莫图直观呈现模型,见附图,DynNom数据包生成网络计数器,见附图;

第四步骤:模型的预后效能评价:应用ROC曲线,根据AUC评价模型的判断能力的准确性,并对比社区获得性肺入院标准模型CURB-65对新冠肺炎入院标准的判断能力;Hosmer-lemeshow法,利用1000个bootstrap重采样进行拟合优度检测,对新冠肺炎住院模型进行内部验证;评估模型预测能力的风险与真实的风险一致性,制作校准曲线;评估模型的临床价值,通过制作决策曲线和临床影响曲线,进行直观显示,了解临床实用价值;

第五步骤:统计分析:使用R软件进行统计分析。

2.根据权利要求1所述的一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:统计分析使用的软件包为glmnet、rms、DynNom、pROC、caret和rmda中的一种或多种。

3.根据权利要求1所述的一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:六个变量与其相应回归系数的加权之和构成风险评分进行评估,计算公式为:风险评分=-5.606+(1.376×呼吸困难)+(-0.193×潜伏期)+(0.072×年龄)+(-2.141×淋巴细胞计数)+(0.021×C反应蛋白)+(0.461×半定量CT评分)。

4.根据权利要求1所述的一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:第二步骤的数据变量筛选方法,联合应用LASSO回归,及使用10倍交叉验证的方法,并联合有向无环和效应改变的变量筛选方法。

5.根据权利要求1所述的一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:第三步骤的预测模型的表达方法,应用彩色诺莫图,并联合网络计算平台的方法。

6.根据权利要求1所述的一种用于新冠肺炎患者加重风险预测模型系统,其特征在于:第四步骤的模型效能的联合验证方案,ROC曲线验证模型的区分度;校准曲线验证模型的的准确度;以及决策曲线和临床影响曲线进行临床适用性评价。

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