[发明专利]腰椎滑脱复位峡部融合内固定装置

说明书

本发明涉及腰椎内固定技术领域，是一种腰椎滑脱复位峡部融合内固定装置，包括椎弓根螺钉、椎板钩、第一紧固螺母和拱形连接桥，椎弓根螺钉、椎板钩和第一紧固螺母均为两个，椎弓根螺钉包括前端尖端设置的螺杆本体；当两个椎弓根螺钉分别置入腰椎位于棘突两侧的椎体内时，两个椎板钩能分别钩住腰椎位于棘突两侧的椎板下缘，拱形连接桥能经该节腰椎棘突和紧邻该节腰椎棘突的上一节腰椎棘突之间的空隙悬跨于该节腰椎棘突上。本发明结构合理而紧凑，使用方便，其通过拱形连接桥将两个椎弓根螺钉和两个椎板钩固定连接于一体，使得整个装置的稳定性更好、固定效果更好，避免了在腰椎峡部处出现受力集中的情况，具有使用便捷、高效的特点。

技术领域

本发明涉及腰椎内固定技术领域，是一种腰椎滑脱复位峡部融合内固定装置。

背景技术

腰椎滑脱是由外伤、先天性发育异常、长期劳损等原因造成脊柱相邻椎体之间骨性连接结构异常，而发生的椎体部分或全部滑脱，其中退变因素致腰椎滑脱者占 60%以上，峡部裂性也很常见。

而本装置的发明主要是针对目前有临床症状、且滑移程度不严重的中年及青少年腰椎滑脱患者。由于腰椎峡部的受力大且集中，且各方向上活动度大，因此断裂后不容易愈合，且容易继续向前发生滑移，导致患者的症状逐渐加重，甚至造成不可恢复的神经受损症状。

腰椎滑脱的手术方式，主要有椎弓根峡部修复术和椎间融合术，其中峡部修复在青少年中应用较广，因其可以保持椎间活动度和避免邻近节段退变的发生。而对于退变性腰椎滑脱往往采取椎间融合术，这一传统的经典术式，通过对滑脱椎体及下一位邻近的椎体之间的椎间隙进行融合，从而使滑脱的椎体达到稳定的效果。虽然手术疗效明确，但这一术式是在牺牲腰椎的一个活动单元基础上而实现的，术后也易造成融合节段邻近的其他间隙应力增加而加速其退变。另外，传统的椎间融合手术也增加了患者的医疗成本（需要额外的增加两枚内固定螺钉及椎间融合器）及造成了较大的肌肉软组织损伤。

手术适应症为腰痛严重或存在神经损伤表现、非手术治疗效果差、进行性滑脱、伴有疼痛的节段失稳的患者需手术治疗。与峡部修复相比椎间融合可获得永久稳定。而峡部修补术适应症为：①单纯峡部裂；②未出现椎间盘退变和滑脱病变较轻；③年龄限制在25-30岁以下；④无需椎管减压者。椎间融合适应症：①椎间盘退变，椎间盘突出；②腰椎滑脱，椎间孔变形，神经根受压；③需要行椎管减压者。

本发明装置则是针对目前峡部修复手术效果与椎间融和相比，尚不十分令人满意这一临床现况出发，产品的设计初衷或者理念，就是在不进行腰椎间隙融合的情况下，对患者腰椎峡部断裂部位进行清理、原位植骨修复的同时，进行多角度，多平面的内固定，从而有效的减少峡部断裂部位的应力负荷，以便腰椎峡部断裂部位能达到坚强的骨性融合。

发明内容

本发明提供了一种腰椎滑脱复位峡部融合内固定装置，克服了上述现有技术之不足，其能有效解决现有腰椎峡部断裂复位融合内固定装置存在稳定性差、固定效果差的问题。

本发明的技术方案是通过以下措施来实现的：一种腰椎滑脱复位峡部融合内固定装置，包括椎弓根螺钉、椎板钩、第一紧固螺母和拱形连接桥，椎弓根螺钉、椎板钩和第一紧固螺母均为两个，椎弓根螺钉包括前端尖端设置的螺杆本体，螺杆本体前部外侧有第一螺纹，螺杆本体后部外侧有第二螺纹，第一螺纹和第二螺纹之间位置的螺杆本体上设有限位凸台，椎板钩包括钩臂部和向前弯折的钩部，钩部弯折处贯穿设置有空心螺钉孔，钩臂部上设有一个第一螺钉孔，拱形连接桥两端分别设有一个第二螺钉孔，每个螺杆本体后端分别单独依次穿过一个第一螺钉孔和一个第二螺钉孔后螺接有一个第一紧固螺母，钩臂部和拱形连接桥被紧压于第一紧固螺母和限位凸台之间；当两个椎弓根螺钉分别置入腰椎位于棘突两侧的椎体内时，两个椎板钩能分别钩住腰椎位于棘突两侧的椎板下缘，拱形连接桥能经该节腰椎棘突和紧邻该节腰椎棘突的上一节腰椎棘突之间的空隙悬跨于该节腰椎棘突上。

下面是对上述发明技术方案的进一步优化或/和改进：