[发明专利]一种局部枸橼酸抗凝输注系统及控制方法、系统、介质

说明书

本发明提供一种局部枸橼酸抗凝输注系统及控制方法、系统、介质，其中枸橼酸泵输注转速的控制方法，包括：获取局部枸橼酸抗凝输注系统的参数，所述参数包括血流速度和红细胞压积；根据获取的所述参数确定单位时间枸橼酸输注量；根据所述单位时间枸橼酸输注量控制枸橼酸泵输注转速。钙泵输注转速的控制方法包括：确定局部枸橼酸抗凝输注系统所需补钙的量；根据所述所需补钙的量控制钙泵输注转速。本发明通过特定的公式确定单位时间枸橼酸输注量、局部枸橼酸抗凝输注系统所需补钙的量，能实现枸橼酸泵和/或钙泵的自动化控制，并进一步确保患者的安全。

技术领域

本发明涉及医疗器械和智能控制技术领域，具体地，涉及一种局部枸橼酸抗凝输注系统，以及该系统中的枸橼酸抗凝控制方法、系统、介质。

背景技术

局部枸橼酸抗凝(Regional Citrate Anticoagulation,RCA)已被证实具有有效的体外抗凝作用，患者的血液从人体抽出体外，通过透析器后再回到人体中，在进入透析器之前，需要将枸橼酸钠抗凝剂通过枸橼酸输注泵注入血液通道中，同时，在回人体之前，再将氯化钙溶液通过氯化钙输注泵注入血液通道中，以补充患者流失的钙。该抗凝方法能避免患者长时间暴露于肝素，减少出血风险。目前临床上开展RCA主要采用试错法，即通过频繁监测体内和体外循环离子钙水平以调整枸橼酸和钙的输注速度，限制了RCA技术的推广。

为了解决上述的问题，现有技术中已经出现了一些新的技术，比如CN201710640069.4的中国发明专利，该发明公开了一种适用于CVVHD过程中的枸橼酸抗凝控制系统及其装置和应用，所述适用于CVVHD过程中的枸橼酸抗凝控制系统包括第一蠕动泵速度计算模块，用于计算枸橼酸输注速度；第二蠕动泵速度计算模块，用于补钙速度；所述第二蠕动泵速度计算模块包括：第二蠕动泵第一阶段速度计算单元，用于计算体外透析清除的钙量与体内蓄积钙量之和；第二蠕动泵第二阶段速度计算单元，用于计算体外透析清除的钙量。所述枸橼酸抗凝装置包含上述适用于CVVHD过程中的枸橼酸抗凝控制系统。

上述CN201710640069.4可以实现枸橼酸泵和钙泵的自动化控制，节省了人力，同时更加精确、安全和稳定。但是该专利只适用于CVVHD模式下的枸橼酸抗凝治疗。

发明内容

针对现有技术中的缺陷，本发明的目的是提供一种局部枸橼酸抗凝输注系统及控制方法、系统、介质，使其在实现枸橼酸泵和/或钙泵的自动化控制的同时，能适用于CVVHD模式下和iHD模式下的枸橼酸抗凝治疗。

本发明的第一方面，提供一种枸橼酸泵输注转速的控制方法，包括：

获取局部枸橼酸抗凝输注系统的参数，所述参数包括血流速度和红细胞压积；

根据获取的所述参数确定单位时间枸橼酸输注量；

根据所述单位时间枸橼酸输注量控制枸橼酸泵输注转速；

其中：所述单位时间枸橼酸输注量通过以下公式获得：

Qcit(mmol/h)＝4-5(mmol/L)×Qb(ml/min)×(1-Hct％)

上述中，Qcit为单位时间枸橼酸输注量；Qb为血流速度；Hct为红细胞压积。

本发明的第二方面，提供一种钙泵输注转速的控制方法，包括：

确定局部枸橼酸抗凝输注系统所需补钙的量；

根据所述所需补钙的量控制钙泵输注转速；

其中，所述确定局部枸橼酸抗凝输注系统所需补钙的量：

-对于后稀释CVVHDF模式

计算二阶段补钙模型的二阶段所需补钙的量：

第一阶段所需补钙的量采用以下公式计算：