[发明专利]一种体表皮下膀胱成形术与可穿戴式扩张器保护装置

说明书

本发明公开了一种体表皮肤膀胱成型术与可穿戴式阴阳扩张器保护装置，具体包括以下步骤：1）输尿管皮肤造瘘术后，围输尿管口周围埋入三个皮肤扩张器。2）穿戴阴阳扩张器保护装置，逐步注水扩开皮肤。3）将扩开皮肤内翻缝合，制作皮下膀胱、皮下隧道和皮肤凸起。4）通过外压腹带压迫皮下隧道，使得皮下膀胱储尿，排尿时则解除压迫，按压皮下膀胱使得尿液排出。皮肤凸起控制排尿方向。5）扩张器保护装置是固定于皮肤表面的保护环，当对扩张器注水时，可保护重要组织免受张力损害。本发明优点在于：利用扩张器实现皮下膀胱，重建膀胱储尿排尿功能，扩张器保护环可以在使用扩张器过程中保护重要结构，根据方式可分阴阳两类，具备运用价值。

技术领域

本发明涉及一种体表皮肤膀胱成型术与可穿戴式阴阳扩张器保护装置。

背景技术

当前对于神经源性膀胱，膀胱肿瘤切除术，无功能膀胱等最为主要的治疗方法是留置导尿或者皮肤造瘘。脱离尿袋对于改善患者的生存质量显得尤为重要。患者在膀胱全切术后实行回结肠代膀胱术，该术可以有储尿功能，但是，膀胱的排尿功能并未恢复。本发明运用皮肤构建体表膀胱，使得通过按压表皮便可实现排尿功能。目前来说，通过表皮构建尿道已经技术成熟。本发明利用皮肤构建膀胱，通过扩张器技术，使得体表膀胱成为可能。术前需要将患者的术尿管等切断，埋入右下腹。体表膀胱成型术是一种全新技术，可以轻松实现排尿和储尿功能。

发明内容

本发明的目的在于提供一种体表皮肤膀胱成型术与可穿戴式阴阳扩张器保护装置，以解决上述技术背景中提出的问题。

为解决上述技术问题，本发明提供的技术方案为：一种体表皮肤膀胱成型术与可穿戴式阴阳扩张器保护装置，具体包括以下步骤：

1）按照图 1所示，围绕右侧输尿管开口处，在右下腹皮下埋入三个皮肤扩张器。

2）穿戴阴阳扩张器保护装置，注水，将皮肤用扩张器扩开，该过程可能持续数月时间，以充分扩张周围皮肤。

3）当皮肤达到需要面积后，用图2所示虚线部分设计切口，根据皮瓣要求缝合，制作皮下膀胱。

4）将下端皮瓣包绕尿管缝合，形成皮下隧道。

5）继续将远端皮瓣绕尿管缝合，形成远端凸起。

6）将皮下膀胱周围皮肤缝合，使得皮下膀胱包绕于皮下。

7）通过外压腹带压迫皮下隧道，使得皮下膀胱充满尿液，当需要排尿时，则放开压迫，通过按压皮下膀胱使得尿液排出。尿囊皮肤开口处可见一凸起，转动该凸起方向，可以控制排尿方向。

8）阴阳皮肤扩张器保护装置是一种固定于皮肤表面的保护环，当对扩张器进行注水的时候，可以保护输尿管口及周围的皮肤，使得周围皮肤免受扩张器拉力的损害而输尿管口与周围皮肤分离。

发明优点在于：利用扩张器实现皮肤膀胱成形术，因为膀胱位于体表，可以轻松实现排尿功能，构建皮下隧道，通过外压腹带控制排便，通过体表凸起，控制小便方向，该术具备广阔的运用价值。

附图说明

图1 是皮肤扩张器埋入的位置与输尿管开口关系图。图 2 是皮瓣切口设计图，虚线为所设计的切口，AB皮瓣相互缝合构成皮下膀胱，CD皮瓣缝合包绕皮下膀胱，皮瓣III包绕尿管构建皮下隧道，将末端皮肤拉起缝合构建体表皮肤凸起。图 3为阳性扩张器保护装置，保护环保护输尿管口及周围皮肤，图 4为阴性扩张器保护装置，保护环限制皮肤扩开的范围。图 5 为术后效果示意图，虚线部分为体表皮下膀胱所在的位置，通过皮下隧道与体表凸起相连接。

具体实施方式

以下结合附图说明和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。

一种体表皮肤膀胱成型术与可穿戴式阴阳扩张器保护装置实施，具体包括以下步骤：

1）按照图 1所示，围绕右侧输尿管开口处，在右下腹皮下埋入三个皮肤扩张器。