[发明专利]一种制作颌骨手术导板和重建同期种植义齿修复的方法

说明书

本发明提供了一种制作颌骨手术导板和重建同期种植义齿修复的方法，所述重建同期种植义齿修复的方法，包括以下步骤：使用截骨导板截取颌骨的病灶后用预弯的钛板固定，并使用重建骨块模型检查缺损情况；使用髂骨的取骨导板进行截骨并且塑形；将塑形好的髂骨骨块固定于骨缺损模型后进行种植体植入，戴入即刻义齿；最后将固定好的骨块、钛板、种植体和即刻义齿移至骨缺损区域，进行固定且吻合血管。本发明使用数字化的技术，通过在手术前的数据采集、设计、制作及颌骨导板、即刻义齿，在手术中一次性完成肿瘤切除、颌骨重建、牙种植体植入并完成即刻种植义齿修复。

技术领域

本发明涉及一种上下颌骨缺损功能性重建技术领域，具体为一种制作颌骨手术导板和重建同期种植义齿修复的方法。

背景技术

颌骨在临床上分上颌骨和下颌骨，是头面骨的组成部分。由于先天畸形、肿瘤切除、外伤或炎症导致的颌骨完整性的破坏，称之为颌骨缺损。颌骨的缺损可能会引起头面部外形的改变，以及咬合关系的改变，严重影响患者的生理健康和心理健康，因此需要接受上下颌骨缺损重建手术。

目前，一般认为在上下颌骨缺损重建手术后至少6个月进行种植牙治疗，第一步为种植体植入，受限于颌骨缺损重建患者较差的软硬组织条件，在种植体植入后约6个月才能进行义齿修复，甚至更久，整个过程需要12-18个月，患者需要度过长时间的无牙期，难以融入社会进行良好的社交，如何使患者在手术中一次性完成义齿修复，在出院后能以正常的面貌回归社会是目前亟待解决的技术难题。

有鉴于此，特提出本发明。

发明内容

本发明的目的在于提供一种制作颌骨手术导板和重建同期种植义齿修复的方法，该方法通过手术前的数据采集、设计、制作手术及颌骨导板、即刻义齿，并在手术中一次性完成肿瘤切除、颌骨重建、牙种植体植入并完成同期种植义齿修复。

为解决上述技术问题，本发明提供了一种制作颌骨手术导板的方法，包括以下步骤：

(1)、根据颌面部及髂骨拍摄的CT，设计手术的截骨位置及范围，并设计颌骨重建模型；

(2)、将颌骨重建模型进行三维打印；

(3)、预弯钛板，然后将预弯钛板使用钛钉固定于步骤(2)中打印的颌骨重建模型表面，并进行表面扫描；

(4)、根据步骤(3)的扫描数据得出钛板钉孔与颌骨、髂骨之间的关系，用以制作所述的颌骨手术导板。

进一步的，所述颌骨手术导板包括颌骨的截骨导板和髂骨的取骨导板。

进一步的，颌骨重建模型包括骨缺损模型和重建骨块模型。

进一步的，所述步骤(1)中使用手术设计软件设计手术的截骨。

进一步的，所述手术设计软件包括但不局限于Proplan CMF、Mimics、CCMF plan、3Shape Implant Studio或Dentalwings中的任意一种或几种。

除此之外，本发明还提供了一种采用上述方法制备的颌骨手术导板重建同期种植义齿修复的方法，其特征在于，包括以下步骤：

(1)、使用截骨导板截取颌骨的病灶后用预弯的钛板固定，并使用重建骨块模型检查缺损情况；

(2)、使用髂骨的取骨导板进行截骨并且塑形；

(3)、将步骤(2)中塑形好的髂骨骨块固定于骨缺损模型后进行种植体植入，戴入即刻义齿；

(4)、将固定好的髂骨骨块、钛板、种植体和即刻义齿移至骨缺损区域，进行固定且吻合血管。

进一步的，所述步骤(3)中使用预弯的钛板将髂骨骨块固定于骨缺损模型。

进一步的，所述步骤(3)中使用种植牙导板指导进行种植体植入。