[发明专利]一种白内障超声乳化和折叠人工晶体植入方法

说明书

本发明属于眼科手术领域，公开了一种白内障超声乳化和人工晶体植入方法。在白内障超声乳化+人工晶体植入手术中，在撕囊和折叠人工晶体植入两个步骤中会使用粘弹剂。撕囊步骤中，使用撕囊针和虹膜恢复器，分别从主切口和辅助切口进入前房进行连续环形撕囊操作，保证了不使用粘弹剂就能维持前房的稳定性；折叠人工晶体植入步骤中，从手术主切口注入平衡液将前房及囊袋充盈，人工晶体植入器头部抵住主切口形成闭合通道，在密闭条件下将折叠人工晶体通过闭合切口植入前房，在无粘弹剂保护情况下保证人工晶体植入步骤的安全。本发明是白内障手术全程不使用粘弹剂，避免了粘弹剂对眼部产生的副反应；降低了器械反复进入眼内的而增加的感染机率。

技术领域

本发明属于眼科手术领域，尤其涉及一种白内障超声乳化和折叠人工晶体植入方法(或技术)。

背景技术

目前，业内常用的现有技术是这样的：传统手术步骤为：做主切口(3mm)及辅助切口(1mm)；前房注入粘弹剂，以维持前房的正常操作空间，为连续环形撕囊创造条件；撕囊镊连续环形撕开晶状体前囊；前囊下水分离，使晶体核与皮质及囊袋充分游离；超声乳化晶体核；抽吸囊袋内残余皮质；注入粘弹剂，维持前房及囊袋的操作空间，为人工晶体植入创造条件；囊袋内植入人工晶体；抽吸粘弹剂，关闭切口。可以看出，术中两次使用粘弹剂，目的是维持前房，保证有足够的操作空间完成环形撕囊和植入人工晶体。因此两次使用粘弹剂是重要且必须完成的步骤。

综上所述，现有技术存在的问题是：

(1)环形撕囊操作如果不使用粘弹剂会导致前房塌陷而无法完成，从而造成手术风险，如损伤角膜内皮、虹膜、晶状体囊膜，甚至引起睫状环阻滞导致眼压升高等，这些都是造成手术失败的重要因素。

(2)植入人工晶体时，如果不使用粘弹剂，前房塌陷会造成以上风险之外，还会引起后囊膜破裂、玻璃体溢出而造成严重并发症，如网脱、脉脱、脉血、感染等，从而无法植入人工晶体导致手术失败。

解决上述技术问题的意义：手术中不使用粘弹剂，避免了粘弹剂对眼部产生的副反应，如过敏、眼压升高等。手术中不使用粘弹剂，降低了器械反复进入眼内而增加的感染机率。(器械进入眼内次数减少两次)由于每个病人平均使用1—2支粘弹剂，每支成本约100元，成本控制带来的经济效益在巨大而可观的。

发明内容

针对现有技术存在的问题，本发明提供了一种白内障超声乳化和折叠人工晶体植入方法(或技术)。

本发明是这样实现的，一种白内障超声乳化和折叠人工晶体植入方法，所述白内障超声乳化和折叠人工晶体植入方法包括以下步骤：

步骤一，使用撕囊针和虹膜恢复器，分别从主切口和辅助切口进入前房进行连续环形撕囊操作；

步骤二，从主切口注入平衡液将前房及囊袋充盈，人工晶体植入器的头部快速抵住主切口形成闭合通道，然后缓慢推注人工晶体通过闭合通道进入囊袋，保证了在前房稳定的情况下安全植入折叠人工晶体。

进一步，所述步骤一还包括：双手环形撕囊：使用撕囊针和虹膜恢复器，进入前房部分直径均为0.2mm，分别从主切口和辅助切口进入前房进行连续环形撕囊操作。

进一步包括：首先用撕囊针刺破晶体前囊膜并掀起前囊瓣，再用虹膜恢复器将掀起的前囊瓣轻轻压在前囊膜表面，自制撕囊针再次压在前囊瓣上进行撕囊，反复操作，完成连续环形撕囊。

进一步，主切口与辅助切口均为0.2mm，与所述撕囊针与虹膜恢复器直径相一致，由于所述器械与切口贴合紧密，前房内的房水不会从所述主切口与辅助切口漏出。

进一步，密闭切口植入晶体：从主切口注入平衡液将前房及囊袋充盈，用所述人工晶体植入器头部快速抵住所述主切口，形成闭合通道，然后缓慢推注所述折叠人工晶体通过闭合通道进入囊袋，再用所述自动灌吸针头I-A从主切口进入前房，在自动灌注的保护下，将所述折叠人工晶体完全旋入囊袋，即可保证所述折叠人工晶体的安全植入。