[实用新型]多功能口咽通气道

说明书

本实用新型提供了一种多功能口咽通气道，包括：通气管，该通气管具有近端和远端，所述通气管具有模拟人咽后壁的解剖学弧度的弧形形状；以及翼缘板，该翼缘板设置在所述通气管的近端。本实用新型的多功能口咽通气道具有内弧侧和外弧侧，在多功能口咽通气道的外弧侧上设置有贯通槽，该贯通槽从翼缘板一直延伸到通气管的远端，并且贯穿翼缘板和通气管的侧壁。本实用新型的多功能口咽通气道，除了具备传统口咽通气道的功能，还能被用于引导纤维支气管镜以进行气管插管，其可减轻对人口腔粘膜和咽喉部的损伤，缩短插管时间，提高了插管的成功率，减少病人缺氧的时间。因此，这种多功能口咽通气道更适用于使用纤维支气管镜进行气管插管的初学者。

技术领域

本实用新型总地涉及医疗器械领域，尤其涉及一种兼具内镜(例如纤维支气管镜或纤维喉镜)引导功能的口咽通气道。

背景技术

口咽通气道主要用于呼吸道梗阻的患者，尤其是经常用于危重病人的呼吸道管理，是简单、有效、经济的气道辅助器具。更具体地，对于麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻或者需要牙垫的意识不清的病人，口咽通气道特别适用。通常认为，口咽通气道可有效改善通气，防止病人牙关紧闭，从而提高抢救效率。

实践操作时，将口咽通气道从口腔向后插入到合适的位置，从而连通口部和咽部。此时，口咽通气道可在极短时间内有效地开放气道，因此口咽通气道是一种操作简单，易于掌握的临床抢救措施。另外，可通过插入口咽通气道来清除口腔内、呼吸道内的呕吐物、分泌物，使危重病人保持呼吸道通畅。再者，口咽通气道还可以起到限制舌后坠的作用，从而防止窒息。

传统的口咽通气道为管型结构，主要包括翼缘板以及固定设置在翼缘板上的通气管。翼缘板用于挡在病人口唇部的外侧，避免病人吞入通气管。通气管伸入病人的口腔内并进一步向下直至咽部，用于辅助病人通气。通气管模拟人咽后壁的解剖学弧度，可以使舌离开咽后壁，防止因舌后坠引起的通气不能或不足。

除了上述的口咽通气道的基本功能之外，还希望它能提供其它方面的功能。例如当应用纤维支气管镜来进行气管插管时，希望口咽通气道能起到引导作用。

“气管插管”是将特制的气管内导管经声门置入气管的技术。这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件，已成为全身麻醉、心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施，也是呼吸道管理中应用最广泛、最有效、最快捷的手段之一。总之，气管插管是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。

气管插管一般先通过诱导而使病人进入耐受插管状态，然后用纤维支气管镜或喉镜暴露会厌(或声门)完成气管插管。按诱导方式不同气管插管可分为两种，即快速诱导插管和清醒插管。快速诱导插管是在应用一组麻醉性诱导剂后，尤其是用神经肌肉阻滞剂使患者神志丧失和肌肉松弛后进行气管插管。清醒插管即病人在清醒的状态下实施的气管插管。

对于气管插管有困难，或存在气道梗阻、消化道梗阻、饱食、不能耐受深麻醉等情况的病人则不宜采用快速诱导插管，需要采用清醒插管。在现有的医疗条件下，快速诱导插管要求医务人员迅速完成插管以避免病人缺氧，清醒插管虽然对时间要求稍宽松些，但对医护人员插管手法的要求更高，不然，会给患者带来很大的痛苦。无论是采用快速诱导插管还是清醒气管插管，在利用常规纤维支气管镜来插管的情况下，若遇到气道张口度小、喉头位置高、会厌暴露不充分、口咽部肿瘤等病人，以及颈髓损伤、强直性脊柱炎等后仰受限的病人时，常存在纤维支气管镜暴露不佳甚至不能置入等插管困难的情况。此时，很难将气管导管插入到预定部位，经常使病人处于缺氧窒息的危险状况。

可利用纤维支气管镜或纤维喉镜等引导器械来引导气管导管完成插管。然而，对这些引导器械而言，在没有合适的导引装置的情况下，一是对插管者的要求很高，要求有相当高的熟练程度和长时间的训练，二是常用于清醒插管，极少用于快速诱导插管。因此，希望能找到一种能合理地科学应对困难气道的导引装置以方便完成各种情况下的插管。这对于抢救病人的生命、减少气管插管的并发症而言，是非常重要的。