[实用新型]一种镜下螺钉系统

说明书

本实用新型提供一种镜下螺钉系统，包括定位机构，定位机构外侧可拆卸连接视镜机构，用以扩张定位；视镜机构包括通道件、第一内窥镜和第二内窥镜，通道件与定位机构的外侧可拆卸连接，通道件内嵌入第一内窥镜，第一内窥镜内侧与导向机构可拆卸连接；导向机构的后侧与动作机构相连，动作机构沿导向机构的纵向轴线移动，第二内窥镜安装在动作机构上，以便于清楚动作机构的移动方向和位置。本实用新型通过视镜机构的设置，提供可视化操作视野，可以提高精确度，提高中空螺钉安装的安全性，同时减少X光透视次数，提高工作效率。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，具体地说涉及一种镜下螺钉系统。

背景技术

临床上，在完成脊柱内镜减压和椎间融合后可以辅助经皮椎弓根螺钉固定，也可以辅以经皮椎板关节突螺钉固定。上述螺钉在植入时多需要较多的X线透视，对于初学者也有一定的困难，另一种思路是通过导航技术甚至机器人手术来完成置钉的过程，但这样的新技术成本很高，只能在比较少的医院进行应用。

传统经皮椎弓根螺钉技术的缺陷为：1.因为其设计缺陷无法看到局部，只能通过Jamshidi钉来感觉关节突与横突的交界处(通过触觉或X光暴露来替代视觉)，找到合适部位后在透视下确认进钉点是否合适，多数情况下需要多次调整才能找到合适的进钉点，植入位置容易存在较大误差；2.在螺钉植入过程中，无法持续通过内窥镜监视螺钉尾部状态，不能及时纠正偏离；3.传统技术需要使用较多X光暴露；4.传统技术无法观察螺钉通道。

开放的徒手置钉技术缺陷为：1.创口大，不利于愈合；2.出血量大容易造成手术视野模糊；3.容易破坏脊柱肌肉组织，对脊柱生物力学影响大；4.术后疤痕较多。

实用新型内容

针对上述问题，本实用新型提供一种镜下螺钉系统，用以解决上述背景技术的问题。

本实用新型提供一种镜下螺钉系统，包括定位机构，所述定位机构外侧可拆卸连接视镜机构，用以扩张定位；

所述视镜机构包括通道件、第一内窥镜和第二内窥镜，所述通道件与定位机构的外侧可拆卸连接，所述通道件内嵌入第一内窥镜，所述第一内窥镜内侧与导向机构可拆卸连接；

所述导向机构的后侧与动作机构相连，所述动作机构沿所述导向机构的纵向轴线移动，所述第二内窥镜安装在动作机构上，以便于清楚动作机构的移动方向和位置。

进一步，所述定位机构包括穿刺针筒，所述穿刺针筒的内侧分别与穿刺针芯和第一克氏针可拆卸连接，所述穿刺针筒的外侧与扩张器相连，所述扩张器的外侧与通道件可拆卸连接。

进一步，所述导向机构包括导向适配器和第二克氏针，所述导向适配器可拆卸嵌套安装在所述通道件中，所述第二克氏针的一端可拆卸嵌套安装在所述导向适配器中，所述第二克氏针的另一端与空心钻连接。

进一步，所述动作机构包括中空螺钉，所述中空螺钉贯穿第二克氏针，所述中空螺钉的后端与电动工具相连，所述中空螺钉沿第二克氏针的纵向轴线移动。

进一步，所述第一内窥镜包括镜身，所述镜身的前端连接外工作管一端，所述外工作管的另一端镶嵌有物镜，所述镜身的下端安装可拆卸通水阀，所述镜身的后端安装有目镜罩。

进一步，所述第二内窥镜与第一内窥镜结构相同，所述第二内窥镜的最大插入部外径小于第一内窥镜的最大插入部外径。

本实用新型的有益效果：

1.本实用新型设计了视镜机构，在视镜机构直视下操作，而不是传统经皮椎弓根螺钉技术只能通过触觉或X光暴露来调整螺钉状态，可以提高精确度，提高螺钉工作安全性，同时本实用新型只在使用初期进行X光暴露2到3次即可，后期可以不需要继续使用X光暴露，极大地减少X光透视次数，提高工作效率。

2.本实用新型配合两条不同尺寸内窥镜，可获得开放徒手置钉技术同样的视野，并且能够减少创伤。