[实用新型]一种骶髂关节通道螺钉导向器

说明书

本实用新型涉及一种骶髂关节通道螺钉导向器，包括支架、水平面调节装置和冠状面调节装置。水平面调节装置安装在支架上端，包括第一转动圆环（8），以支架的第一固定柱（7）为轴在水平面旋转；冠状面调节装置固定在水平面调节装置的第五连接杆（9）上，包括第二转动圆环（12）、水平仪（14）和克氏针导向器（15）。通过观察水平仪（14）的气泡位置以及转动水平面调节装置和冠状面调节装置，对克氏针的注入方向进行定位，让克氏针导向器（15）指向预定位置，从而实现置入骶髂关节通道螺钉各种术式的目的。这样结构的导向器制作简单，使用方便，让操作人员更容易上手，并且提高入针的准确性，为患者提供了更好的治疗效果。

技术领域

本实用新型涉及医学器械领域，具体是一种骶髂关节通道螺钉导向器。

背景技术

骨盆骨折是一种常见的严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致，多伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，常有盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。而后环不稳定型骨盆骨折是临床上的难点问题，也是治疗中的关键问题。传统的后环不稳定型骨盆骨折手术创伤大，术后恢复较差。骶髂关节螺钉是通过中心固定的原理达到加强固定、损伤控制。

传统的骶髂关节螺钉主要是通过X线或CT透视下导航徒手置入，由于螺钉通道周围有非常重要的血管神经，稍有偏差即可能引起严重的并发症，因此常需要反复拍骨盆入口、出口位片确认手术中克氏针的位置。传统的方法具有透视次数过多、定位不准确、安全性低、易损伤重要神经或血管等缺点，学习曲线长，通常需要高年资并且较多骨盆髋臼手术经验的医师操作，并且即使是经验丰富的医师在X线或CT透视下操作也不容易贯穿骶髂关节，难以实现所有的骶髂关节通道螺钉的术式。

北京积水潭医院王军强教授项目组设计并开发了Ti-Robot机器人及导向系统，根据术中2维X线骨盆图像，计算机设计钉道辅助置钉，但设备昂贵，且需要术中有计算机软件操作人员协助设计钉道，学习周期长。

厦门大博医疗器械公司设计研发的骶髂螺钉导向器，可根据术中骨盆X线，通过点对点原理，首先克氏针穿刺骶1椎弓根至骶1椎体中心，再联接导向器，通过调整进钉点完成置钉。该装置成本低、使用方便、可重复利用，但学习周期长，克氏针置入骶1椎弓根需在C臂透视下操作，辐射暴露多且难度大。对于变异型骶骨或骶1椎弓根损伤患者，无法确认置钉通道未穿出骨皮质；同时，无法满足骶2置钉手术、骶1同时置入两枚螺钉的手术或骶2置入贯穿螺钉的手术要求，导致机械强度降低。

实用新型内容

本实用新型提供一种骶髂关节通道螺钉导向器，解决了骶髂关节骨折后入钉操作复杂的问题，而且结构简单，调节角度的范围广，操作方便。

为解决上述问题，本实用新型的技术方案：一种骶髂关节通道螺钉导向器，包括支架，与支架活动连接的水平面调节装置和与水平面调节装置活动连接的冠状面调节装置。

所述支架包括设有角度标尺的第一固定柱。

所述水平面调节装置包括第一转动圆环，第一转动圆环的上端面设有第二角度指向线，其圆周面上连接呈C型的第四连接杆，与第四连接杆相对的另一侧水平设置有第五连接杆，三者固定连接。所述水平面调节装置安装在第一固定柱上，以第一固定柱为轴在水平面旋转。第五连接杆上设有第二固定柱，两者的轴线在水平面上垂直，沿第二固定柱的端面边缘设有角度标尺。

此外，还可以在第二固定柱的圆周面上设置角度标尺。

所述冠状面调节装置包括第二转动圆环，第二转动圆环的外侧端面设有第一角度指向线，其圆周面上设置有呈C型的第六连接杆。与第六连接杆相对的另一侧水平设置第七连接杆，三者之间固定连接。所述第二转动圆环安装在第二固定柱上，以第二固定柱为轴在竖直面旋转。第七连接杆远端连接克氏针导向器，上表面固定有水平仪。