[实用新型]一种无创扩张皮瓣延迟训练器有效

专利信息
申请号: 202020799746.4 申请日: 2020-05-14
公开(公告)号: CN212369035U 公开(公告)日: 2021-01-19
发明(设计)人: 刘凯;黄如林 申请(专利权)人: 上海交通大学医学院附属第九人民医院
主分类号: A61B17/132 分类号: A61B17/132
代理公司: 上海精晟知识产权代理有限公司 31253 代理人: 吴金姿
地址: 200060 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 扩张 延迟 训练器
【说明书】:

实用新型涉及一种无创扩张皮瓣延迟训练器,其中该训练器包括,基部和弹性部,在所述基部的两侧设有连接臂,所述基部呈弧形结构,用以规避且不压迫穿支血管;所述弹性部的两端分别与所述连接臂固定连接,所述弹性部与所述基部形成一可绕包固定在扩张皮瓣基部的闭环;所述闭环阻断除所述穿支血管以外的其他血管。有益效果是,适用于术前的皮瓣延迟训练,无任何切口和缝合,避免手术创伤和感染、降低延迟操作难度、皮瓣蒂部损伤等风险。方便简单、无创、过程安全,既减轻了患者的痛苦和经济负担,又节约了宝贵的医疗资源。不含药物成分、无毒副作用,对患者的身体没有影响。

技术领域

本实用新型涉及设备技术领域,尤其是涉及一种无创扩张皮瓣延迟训练器。

背景技术

目前,扩张器扩张皮瓣的术前延迟有以下几种主要技术:

1、外科手术延迟,是目前扩张器扩张皮瓣的术前延迟的主要手段。手术过程可简述为:(1)预先设计皮瓣切取范围;(2)保留蒂部,沿皮瓣周围切开皮肤及皮下组织,将皮瓣蒂部以外的血供部分切断;(3)2周后皮瓣远端血流灌注改善后行皮瓣转移。其目的是:通过外科手术将皮瓣蒂部以外的血供部分切断,在皮瓣内形成一个相对缺血缺氧环境以促进血管重构,从而在二期皮瓣转移术后提高皮瓣存活率。主要缺点有:(1)切断皮瓣血运的范围需要与皮瓣切取范围一致;(2)手术过程复杂,皮瓣转移需要多次手术完成;(3)皮瓣延迟后有出现皮瓣部分甚至全部坏死的风险;(4)手术存在创伤,增加患者的痛苦和经济负担。

2、化学药物延迟技术。目前有大量能抵抗缺血再灌注损伤药物被研究用于扩张器扩张皮瓣的术前延迟,如:右旋糖苷、肝素、内源性内皮生长因子、A型肉毒素等。主要缺点为:大部分方法还处于实验室试验阶段,且药物存在副反应,对患者的身体有影响。

3、物理延迟技术。通过物理手段,将供皮瓣区预先转变成缺血状态并维持一段时间,进而促进皮瓣内血管重构,提高供皮瓣区的血流灌注从而达到提高皮瓣成果率的目的。主要缺点为:此技术为创伤性延迟方法,且大部分方法尚未进入临床试验阶段。

实用新型内容

本实用新型提供一种无创扩张皮瓣延迟训练器,以解决现有的皮瓣手术延迟技术中有创伤、风险大、难度大等问题。

本实用新型所解决的技术问题采用以下技术方案来实现:

一种无创扩张皮瓣延迟训练器,包括:基部,在所述基部的两侧设有连接臂,所述基部呈弧形结构,用以规避且不压迫穿支血管;

弹性部,所述弹性部的两端分别与所述连接臂固定连接,所述弹性部与所述基部形成一可绕包固定在扩张皮瓣基部的闭环;所述闭环阻断除所述穿支血管以外的其他血管。

作为优选的技术方案,所述闭环的周长小于所述皮瓣基部的周长。进一步的,所述闭环的周长与所述皮瓣基部的周长的比为4:5。

作为优选的技术方案,所述连接臂上设有通孔,所述弹性部的两端穿过所述通孔与所述连接臂连接。

作为优选的技术方案,所述基部的直径小于60mm。

作为优选的技术方案,所述基部的平面与闭环的平面具有一定夹角,所述夹角为30°~90°。优选的,所述夹角为45°,此时,所述基部的半弧形缺口完全不压迫所述皮瓣基部的穿支血管,这样有利于所述穿支血管的继续生长。

一种术前无扩张创皮瓣延迟训练方法,包括以下步骤:

a 对皮瓣区域进行扩张,并到预期扩张量;

b 在B超的帮助下,对皮瓣区域的表面标记穿支血管的走行;

c 采用间歇性的训练方法,通过所述无创扩张皮瓣延迟训练器阻断除所述的标记穿支血管以外的其他血管,直至穿支血管有效地供血至整个所述皮瓣区域。

进一步的,所述间歇性的训练方法包括:

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