[发明专利]一种离体心肺联合灌注系统及灌注方法有效

专利信息
申请号: 202011295220.3 申请日: 2020-11-18
公开(公告)号: CN112106766B 公开(公告)日: 2021-03-12
发明(设计)人: 赵强;黄金波;李冶夫;陈宏珲;郭志勇;何晓顺 申请(专利权)人: 中山大学附属第一医院
主分类号: A01N1/02 分类号: A01N1/02
代理公司: 广州蓝晟专利代理事务所(普通合伙) 44452 代理人: 陈梓赫;丁海燕
地址: 510000 *** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 一种 离体心肺 联合 灌注 系统 方法
【权利要求书】:

1.一种离体心肺联合灌注系统,包括器官舱、循环舱、控制舱、

简易呼吸舱、心脏起搏器、显像及控制面板、底座,所述的器官舱与所述的循环舱、控制舱、简易呼吸舱相连,所述的控制舱与所述的显像及控制面板相连,所述的器官舱、循环舱、控制舱、简易呼吸舱、显像及控制面板安装在所述的底座上,所述的简易呼吸舱内放置简易呼吸机,所述的简易呼吸机与心脏起搏器分别与离体心肺相连构成离体心肺支持系统,所述的心脏起搏器监测并输出信号至所述的控制舱,所述的控制舱控制心脏起搏器的工作。

2.根据权利要求1所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的器官舱包括:气管插管口、主动脉插管、下腔静脉插管口,所述的主动脉插管、下腔静脉插管口分别与所述的循环舱相连,所述的气管插管口与所述的简易呼吸舱相连。

3.根据权利要求2所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的器官舱还包括:雾化喷口、水浴系统、舱盖、器械插孔、下腔静脉夹闭器、主动脉插管夹闭器,所述的雾化喷口位于所述器官舱的内侧壁上,所述的水浴系统位于所述的器官舱底部,所述的舱盖位于所述的器官舱的上部,所述的器械插孔安装在所述的舱盖上,所述的下腔静脉夹闭器安装在所述的下腔静脉插管口的管道上,所述的主动脉插管夹闭器安装在主动脉插管的管道上。

4.根据权利要求3所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的主动脉插管与所述的下腔静脉插管口管口处安装有快速血管吻合口,所述的快速血管吻合口包括内套管和外套管,所述的内套管安装在所述的外套管内部,所述的内套管管壁为内外双层结构,所述的双层结构的内层长度长于外层形成外凸的端头,所述的双层结构内放置有细针,所述细针的一端与与受力柄相连,所述的双层结构的外层设置有助力柄,所述的细针的总长度长于所述的双层结构的长度。

5.根据权利要求1所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的循环舱位于所述的器官舱的正下方,所述的循环舱包括顺应室装置、血库、白细胞过滤器、蠕动泵、滤栓器,所述的顺应室装置依次与所述的血库、白细胞过滤器、蠕动泵、滤栓器相连。

6.根据权利要求5所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的顺应室装置包括舒缩囊、调节室、血管阻力阀入口、血管阻力阀出口、压力阀入口、压力阀出口、介质源,所述的舒缩囊两端分别为所述的血管阻力阀入口和血管阻力阀出口,所述的舒缩囊套在所述的调节室内部,所述的调节室分别与所述的压力阀入口和压力阀出口相连,所述的介质源与所述的压力阀入口相连,所述的舒缩囊由可拉伸的柔性材料制成,所述的调节室由硬性材料制成,所述的调节室内填充可压缩介质,所述的调节室内设置有压力传感器,所述的压力传感器信号经所述的控制舱处理后输出信号至所述的血管阻力阀出口和/或压力阀入口和/或压力阀出口。

7.根据权利要求1所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的控制舱包括电脑主机、训练评估系统、录像及存储系统、器械卡槽,所述的电脑主机用于接收、处理与输出信号,所述的训练评估系统用于接收器械操作的数据进行量化分析并输出结果,所述的录像及存储系统用于接收外接腔镜摄像头的信号,记录信号并反馈至所述的显像及控制面板上,所述的器械卡槽位于所述控制舱的侧壁上。

8.根据权利要求1所述的一种离体心肺联合灌注系统,其特征

在于,所述的控制舱位于所述的循环舱的一侧,所述的简易呼吸舱位于所述的控制舱的上部同时位于所述的器官舱的一侧。

9.根据权利要求3或4所述的一种离体心肺联合灌注系统,其

特征在于,所述的舱盖为左右对开的两部分,整体拱形结构,所述的舱盖向舱体内侧表面上安装有照明灯。

10.一种离体心肺联合灌注方法,其特征在于,用到权利要求1所

述的离体心肺联合灌注系统,包括以下步骤:

S1:配制灌注液:配制与灌注器官同型的红细胞灌注液;

S2:启动灌注系统:开启水浴系统,使灌注液的温度与器官舱温度维持在32-37℃,用延长管连接主动脉插管口和下腔静脉插管口,并启动蠕动泵使机器运转;

S3: 获取器官并装机:切取供体或者实验动物的两侧髂静脉备用,切开胸骨开放胸腔后,在下腔静脉穿膈肌处使用备用两支髂静脉分别与下腔静脉、主动脉搭桥,使用一根延长管连接下腔静脉插管口和搭桥的髂静脉,使用另一根延长管连接主动脉插管口和主动脉,结扎左右颈动脉、左右颈静脉、左右锁骨下动脉、左右锁骨下静脉,后夹闭下腔静脉并开放其搭桥髂静脉,同时夹闭主动脉并开放其搭桥髂静脉,经胸廓入口处、胸膜腔以及膈肌的胸腔面完整切取下心肺,离体心肺整体转移到器官舱,同时关闭下腔静脉夹闭器、主动脉插管夹闭器、搭桥髂静脉、主动脉,去除两根延长管,通过快速血管吻合口快速连接下腔静脉和下腔静脉插管口、连接主动脉和主动脉插管口;

S4:运转:管道连接完成后,迅速松开下腔静脉夹闭器、主动脉插管夹闭器、下腔静脉以及主动脉,恢复离体心肺的血供,离体心脏泵血后,灌注液经主动脉插管口流入循环舱内,灌注液由血管阻力阀入口进入所述舒缩囊,再经血管阻力阀出口流出至顺应室装置,后进入血库,血库内的灌注液流经白细胞滤器滤出白细胞后,再借助蠕动泵的驱动,再经下腔静脉插管口流回下腔静脉,接着流回右心房、右心室,继而经左右肺动脉灌注双侧离体肺,通过简易呼吸机维持肺的呼吸运动,灌注液内的红细胞在此处进行氧合以及二氧化碳的释放,后又经左右肺静脉回流入左心房,持续运转;

S5:灌注保存:在灌注器官中安装心脏起搏器,通过心脏起搏器实时监测心脏状态、利用主动脉舒张压与CVP的差值监测冠状动脉的流量;利用下腔静脉、主动脉两侧的血气分析,判断肺的功能状态,每4h采取等量置换的方法放出200ml灌注液,并添加200ml新鲜灌注液。

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