[发明专利]一种适型性模块化的促主动脉夹层假腔血栓化专用封堵器

说明书

本发明公开了一种适型性模块化的促主动脉夹层假腔血栓化专用封堵器为三件式结构，包括夹层假腔近端封堵件、假腔中部封堵件和假腔远端封堵件，根据主动脉夹层远端不同类型的破口，有选择性的运用不同部件的组合进行组合并实际使用。本发明为临床提供了一种适型性模块化专用的表面改性促凝的假腔封堵器，能够适合各种形状特点的假腔，有效的促进假腔血栓形成和重构，应用广泛；可根据假腔的形态和大小选择合适的型号，减轻经济负担，缩短手术时间。同时设计专用的释放系统，以精确释放和减少对假腔的损伤，从而达到更好的达到促进假腔血栓化作用，提高假腔远期治疗效果，改善夹层整体预后的目的。

技术领域

本发明涉及一种适型性模块化的促主动脉夹层假腔血栓化专用封堵器。

背景技术

主动脉夹层行腔内修复术后，某些患者出现反复的腰背痛或远端主动脉的持续扩张，这是假腔持续血流存在导致，彻底修复假腔，使假腔不再有血流灌注从而降低破裂风险，选择更优的假腔填充物，更好的修复远端破口并促使假腔完全血栓化是我们的目标。

目前对于主动脉夹层假腔的处理方法多样，但优缺点也很明显：如裸支架的植入可以促进主动脉真腔的重构从而保证远端血供、压缩远端假腔，但由于其并不能隔绝破口，所以对于破口较大、血流灌注多的情况并不理想。开窗型覆膜支架由于其既能隔绝内脏动脉区远端破口、又能保留分支血管血供的显著优势近年来得到了广泛的关注，但其目前仍存在定制周期长、费用昂贵等问题，同时对于主刀医生的手术操作技巧要求较高而难以推广。烟囱技术目前常被应用于肾动脉内从而保证肾动脉血流，但如若破口位于腹主动脉和分支动脉夹角处时则无法应用。多层裸支架(multilayer flow modulator，MFM)因为其独特的设计从而拥有诸多优点，如多层密网而无覆膜的设计可以干扰真腔血流变为层流，减少对瘤壁的冲击力以及假腔的压力，促进假腔血栓化且不影响分支血管的血流；但由于其促进假腔形成血栓的时间较长所以不适于合并远端假腔瘤样明显扩张的患者。也有报道利用弹簧圈联合裸支架技术，经远端破口向夹层假腔内植入弹簧圈，同时在真腔内植入裸支架隔绝裂口；但弹簧圈可能被冲入真腔而分支内脏血管导致误栓，且费用因为弹簧圈的大量使用从而明显增加。也有利用封堵器封堵破口再联合真腔内植入裸支架的方法，但封堵器网眼过大不易完全封闭破口，且两端的盘片较大不容易贴覆，易影响分支血管血流。

发明内容

本发明要解决的技术问题是：现有主动脉夹层假腔封堵器不能同时适用各种特点的假腔应用较为局限的问题。

为了解决上述问题，本发明的技术方案是提供了一种适型性模块化的促主动脉夹层假腔血栓化专用封堵器，其特征在于：包括夹层假腔近端封堵件，所述夹层假腔近端封堵件设在夹层假腔近端，为一端开口另一端为盲端的胶囊状结构，所述盲端用于限制血流促进血栓化；

假腔中部封堵件，设在夹层假腔中部，为两端开口的空心筒状结构，所述空心筒状结构的侧壁中部由四周向内凹陷形成狭窄段用于减缓血流流量促进血栓化；

假腔远端封堵件，与所述夹层假腔近端封堵件的结构对称，用于限制反向血流促进血栓化；

所述夹层假腔近端封堵件、假腔中部封堵件和假腔远端封堵件均为主体覆膜支架结构，使用时采用其中一种或两种或三种的组合放入夹层假腔内。

优选地，所述主体覆膜支架结构以镍钛合金丝为支架，涤纶复丝为覆膜，采用无加强筋设计一体编织成形。

优选地，所述覆膜表面设有覆膜绒毛，用于降低流经封堵器的血液的流速和增大封堵器与血液的接触面积，促进血栓的形成。

优选地，所述狭窄段的凹陷为弧形，狭窄段和空心筒状结构的两端平滑过渡连接。

优选地，所述假腔中部封堵件的两端与狭窄段的直径比例为3:1。

优选地，所述假腔中部封堵件两端较夹层假腔近端封堵件的直径大1-2mm，假腔远端封堵件较假腔中部封堵件两端直径大1-2mm。