[发明专利]可视喉镜和可视导芯组合的双可视双定位气管插管套装

说明书

一种可视喉镜和可视导芯组合的双可视、双定位气管插管套装，进行气管插管时将气管导管套在可视导芯上，通过可视喉镜可快速地引导声门位置，再通过可视导芯摄像装置进行精确地声门二次定位，对部分张口困难的患者可单独采用可视导芯进行气管插管。本发明采用双可视、双定位技术，可以克服现有气管插管技术的不足，实现气管插管过程全程可视化，易操作，插管速度快，一次插管成功率高，不会有误插入食管的风险，特别适用于困难气道患者的快速插管，同时也能通过可视导芯快速确定气管导管是否位于气管内以及气管导管插入深度是否合适，极大地提高了气管插管的可操作性和安全性，降低医疗风险，适合在临床推广应用。

技术领域

本发明涉及医用器械的技术领域，特别是涉及一种可视喉镜和可视导芯组合的双可视、双定位气管插管套装，特别适用于困难气道患者的快速插管。

背景技术

在临床上对危重患者特别是呼吸终止的病患、全麻患者需要进行气管插管来帮助患者呼吸。气管插管是指将一特制的气管导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。对于某些危重患者、全麻患者而言，气管插管是维持呼吸功能的必要手段，医护人员必须在短时间内将气管导管送至病患的气管内以提供呼吸支持，因此如何快速有效地气管插管便成了患者救治的关键问题。临床上经常遇到一些气管插管困难的患者，采用普通气管插管方法导致气管插管时间过长甚至气管插管失败，使患者失去最佳抢救时机，给患者造成严重伤害甚至导致患者死亡，给医院带来医疗风险。

目前临床气管插管常用的工具有：直视喉镜、可视喉镜、可视导芯、纤支镜、光棒等等，但这些工具临床使用中都存在一定的局限和不足。尽管有足够的技术，但经常由于解剖学上的变化以及个体化差异，因医生无法看到声门周围情况等各种原因，对某些困难气道仍难以短时间内完成气管插管甚至插管失败，尤其是气管插管技术经验不足的医生。

一、直视喉镜：直视喉镜也称为直接喉镜、光纤喉镜或者普通喉镜，其成本低，结实耐用。虽然临床大量使用，但在临床使用中也存在一定的局限和不足：1.对患者体位有一定要求，插管时要求患者采用仰卧位后头后仰的嗅物位，这时患者口轴线、咽轴线、喉轴线三轴一线；对于少数如甲颏距离短、小下颌、门齿突出、舌体肥大、高喉头、肥胖、颈项粗短、下颌活动受限、颈椎活动受限等特殊体型或者颈椎损伤不能头后仰等原因的困难气道患者，无法达到三轴一线时，在气管插管过程中经常看不到声门，只能进行盲插；盲探插管有一定的试探性，对咽喉部位的多次刺激可造成局部黏膜出血、水肿甚至喉痉挛、声门紧闭等，对气道损伤大，进一步增加气管插管的难度；盲探插管易误插入食道，引起误吸并发症，插管成功率低甚至插管失败；2. 直视喉镜为了做到三轴一线以暴露声门，常常需要过度暴露口咽部，需要增加镜柄上提力量，容易造成唇、齿、舌、咽损伤；3. 直视喉镜为了暴露声门需要用力上提喉镜，插管过程中上提喉镜容易产生心血管反应；4..直视喉镜镜片厚度较大，张口度必须较大(一般要3cm以上)才能置入口腔，对张口度受限患者（张口度小于3cm）不适用。