[发明专利]一种尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法及钢板结构

说明书

一种尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法及钢板结构，所述尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法包括以下步骤：切开尺骨体及鹰嘴对应处的皮肤；剥离覆盖在尺骨体及鹰嘴表面的肌肉筋膜并显露出骨折端及骨折块；清理骨折端的血凝块，复位骨折块并使将骨折块临时固定；透视骨折块的复位情况，将锁定钢板Ⅱ放置在尺骨体及鹰嘴的后端，将锁定钢板Ⅰ放置在尺骨体及鹰嘴的前端；冲洗伤口，再次确认骨折块的复位及固定情况；当骨折块的复位及固定满足要求后，缝合伤口。上述方法能够较好的固定骨折块，而且锁钉和/或皮钉的布置方向均不指向凹陷的关节面，不会进入关节内，安全性好。

技术领域

本发明涉及治疗尺骨鹰嘴骨折使用的钢板的技术领域，具体的是一种尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法及钢板结构。

背景技术

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见的损伤，多见于成年人。尺骨鹰嘴呈弯曲突起于尺骨近端皮下，形式鹰嘴。尺骨鹰嘴与尺骨近端冠状突相连而构成半月切迹，成为较深凹陷的关节面（滑车切迹），是肘关节屈伸的枢纽。滑车切迹与肱骨滑车形成关节（肱尺关节），此关节仅有屈伸活动。尺骨鹰嘴骨折大多波及半月切迹关节面，属于关节内的骨折，治疗时需要切开复位并实施内固定，其内固定应该达到以下效果：（1）准确复位，恢复光滑的关节面；（2）固定应该有足够的强度。

目前，常见尺骨鹰嘴骨折内固定方法包括克式针钢丝张力带固定和钢板固定两种。克式针钢丝张力带固定是根据AO张力带原理，变张应力为压应力，使分离的鹰嘴合拢并使骨折端加压。钢板固定包括重建钢板、解剖钢板和钩钢板等，其中以解剖钢板最为常见。在这两种方法中，以选择钢板固定为最佳。

目前使用的尺骨鹰嘴解剖钢板为弧形端头的钢板条，钢板条前部设有半圆形外展突出部，所述半圆形外展突出部的前端是弯头，所述弯头为圆弧状。这种尺骨鹰嘴固定钢板在使用时主要存在以下缺点：（1）钢板条板体较平，不符合尺骨后端尺骨嵴状解剖形态，在钢板植入的过程中只能安放于尺骨后端尺骨嵴的一侧的骨面上，尺骨最大的张力侧为尺骨后端尺骨嵴侧，因此这种固定属于偏张力固定，这就使得骨折固定后钢板对侧的尺骨的抗张力强度较低、单块钢板无法提供稳定的固定效果、固定不牢靠，不符合张力侧固定的骨折固定原则，不利于骨折的稳定及骨折愈合；（2）在手术时，患处属于皮包骨，皮肤张力较大，属于不利于缝合固定的位置；（3）单侧钢板固定完成后，术后异物感较强，容易刺激患处引起疼痛；（4）所述弯头处连接的锁定或皮钉均钉向肱尺关节，如果锁定或皮钉过短，钢板固定不牢靠，如果锁定或皮钉过长，锁定或皮钉会损伤关节。

为了解决上述技术问题，专利号为201721667336.9公开了一种尺骨鹰嘴的固定装置，所述固定装置包括第一锁定板和第二锁定板，第一锁定板包括头部、干部和两端分别连接头部和干部的弧形连接板，第二锁定板包括直板部和由直板部一侧延伸出的曲板部，所述头部和曲板部都能够固定鹰嘴的骨折块，干部和直板部能够分别将第一锁定板、第二锁定板同尺骨鹰嘴相互固定，在第一锁定板和第二锁定板的共同作用下对鹰嘴的固定更加稳定，而且减轻单侧固定后的异物感。

在上述专利中，第一锁定板只能通过头部上的锁定孔固定尺骨鹰嘴的骨折块，第二锁定板也只能通过曲板部的锁定孔固定尺骨鹰嘴的骨折块，虽然采用了第一锁定板和第二锁定板固定骨折块，但是对骨折块的固定效果较差，此外，对于尺骨鹰嘴尖端骨折时，无法对骨折块进行固定。这是现有技术的不同之处。

发明内容

本发明所要解决的技术问题，就是针对现有技术所存在的不足，而提供一种尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法及钢板结构，能够较好的固定骨折块，而且锁钉和/或皮钉的布置方向均不指向凹陷的关节面，不会进入关节内，安全性好。

本方案是通过如下技术措施来实现的：一种尺骨鹰嘴形态解剖锁定方法，其包括以下步骤：

（1）切开尺骨体及鹰嘴对应处的皮肤；

（2）剥离覆盖在尺骨体及鹰嘴表面的肌肉筋膜并显露出骨折端及骨折块；

（3）清理骨折端的血凝块，复位骨折块并使用钢针将骨折块临时固定；