[发明专利]一种前庭功能训练方法

说明书

本发明涉及一种前庭功能训练方法，在旋转板上采取坐位，头略低下，使水平半规管与地面平行，然后进行顺时针方向和逆时针方向旋转训练，旋转板的旋转速度为2秒一圈，每个旋转方向最多转10圈，根据患儿耐受情况随时停下；转完在侧面观察有无水平眼球震颤及震颤时间；一个旋转方向旋转完后等患儿眼球震颤结束或不适感结束再进行另一个旋转方向的旋转；训练结束后拿两个带套的灯光笔在患儿眼前进行注视、水平追视、上下追视、横八字追视、竖八字追视以及聚散训练；易于掌握，有助于指导训练，有效刺激前庭器官的前庭功能训练方法，采用本发明可以弥补目前前庭功能训练的不足和空白，提供一套规整和可控的训练方法，具有很好的社会和经济效益。

技术领域

本发明涉及一种医学训练方法，具体涉及一种前庭功能训练方法。

背景技术

前庭在人的内耳中，是内耳器官之一，由三个半规管和球囊、椭圆囊组成。前庭器官小且复杂，弯弯曲曲硬管里套着软管，半规管内和球囊、椭圆囊内还充满着叫内淋巴液的液体。前庭感知人体空间位置。前庭的三个半规管感知身体旋转的角加速度，球囊、椭圆囊感知直线加速度。例如坐在行进的车中即使闭上眼睛，不看窗外，也可感知到车的加速、减速或转弯;又如乘坐电梯时那种升、降的感觉，这些都是半规管、耳石器感知的。

前庭感受器感知人体在空间的位置及其位置变化，并将这些信息向中枢传递，主要产生两个方面的生理效应:一方面对人体变化了的位置和姿势进行调节，保持人体平衡;另一方面参与调节眼球运动，使人体在体位改变和运动中保持清晰的视觉，故它对保持我们的姿势平衡和清晰的视觉起重要作用。前庭系统是人体平衡系统的重要组成部分，它具有特殊的感受器，能够接受适宜的刺激，经前庭神经把刺激信息传入到相应的脑干内的前庭神经核以及小脑，经过与其他感觉信息的整合、加工等处理后，再经多条神经通路把这些信息传送到脑内更高层次的中枢，进行高层次的加工处理，甚至形成主观意识，或经一定的神经通路传送到运动神经核，从而做出特异性和非特异性的功能反应。这些过程实际上都是高级的、复杂的神经反射活动。

人的前庭系统可分为三部分：外周前庭系统、前庭中枢处理系统和运动输出系统。外周前庭系统由前庭器官与前庭神经组成，它们传送有关头的角速度、线加速度和相对于头的方向的重力线等信息至中枢神经系统，尤其是前庭神经核复合体和小脑。中枢神经系统对这些信号进行加工，并与其它感觉信息相组合以判定头的位置和运动方向。

外周前庭的传入信息传到脑后，在三级中枢内进行加工处理。这三级中枢是脑干、小脑和大脑。脑干中的前庭中枢：主要是前庭核复合体。前庭核复合体是前庭神经冲动传导的中继站，具有接受、整合、调节前庭信息的功能，包括前庭内侧核、外侧核、上核和下核。除接受前庭末梢感受器信息冲动外，它还接受对侧前庭神经核，以及视觉系统、小脑、大脑皮质等部位传来的信息。前庭核神经元可自发放电，以维持前庭系统静态平衡。

小脑中的前庭中枢：小脑可以直接接受来自外周前庭感受器的神经传入纤维，也可以接受来自前庭核复合体的次级传入纤维。小脑将这些纤维传入的信息进一步整合、分析后，继续向上一级中枢或相应的效应部位传导（如通过动眼神经核支配眼球的运动），并给予前庭神经核或外周前庭以反馈性的调节。虽然小脑不是前庭反射必须的，但当小脑切除后，前庭反射变得定位不准确且效率低下。

可以肯定的是，前庭神经核与大脑皮质之间存在有联系，但大脑皮质的前庭代表区确切位置仍然不甚明确。据认为猴的前庭代表区在中央后回后部分头部皮肤代表区附近。在刺激人听皮质前方的颞上回皮质时，病人常有眩晕等平衡失常的感受。目前一般认为前庭皮层代表区可能为多区域的，但仍有待进一步的探索和研究。

时至今日，已知前庭神经系统有7条神经通路：前庭眼动通路、前庭脊髓通路、前庭小脑通路、前庭网状结构通路、前庭植物神经通路、视前庭相互作用通路和前庭皮层通路。其中主要的有前庭眼动通路、前庭脊髓通路和前庭植物神经通路。前庭眼动通路的作用是在头部运动的过程中保持视力不变、稳定视觉。前庭脊髓通路的作用是维持躯体的稳定，保持姿势平衡。前庭植物神经通路主要表现在前庭受刺激时，会出现恶心、呕吐、心律减慢、血压下降、面色苍白等植物神经症状 。