[发明专利]一种辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的灌肠中药及其制备方法与应用

说明书

本发明公开了一种辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的灌肠中药及其制备方法与应用，该灌肠中药包括以下重量份组分：寒水石6‑18份、滑石7‑26份、木香2‑8份、大黄2‑14份、石膏12‑60份、厚朴2‑12份、丹皮4‑12份、枳实2‑12份、诃子1‑8份。本发明的灌肠中药可以采用中药制剂的常规方法制备成任何常规灌肠制剂，服用方便；本发明的灌肠中药对脓毒症胃肠功能障碍具有良好的治疗效果，能够降低脓毒症胃肠功能障碍患者的死亡率，延长患者生命；同时可改善脏器功能，防止、逆转多脏器功能衰竭的发生。

技术领域

本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的灌肠中药及其制备方法与应用。

背景技术

脓毒症是ICU常见病之一，发病率及病死率较高，是指感染引发的宿主反应失调所导致的致命性器官功能障碍，是创伤、烧伤、休克等临床危重症患者的严重并发症之一。进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征以及急性呼吸窘迫综合征。在美国，每年有脓毒症患者约80万，死亡病例在23万到37万之间，严重脓毒症的发病率每年以13.0-13.3％的速率增加，医院死亡率在14.7-29.9％之间。临床发现，严重脓毒症患者伴发胃肠功能障碍的概率较高，其发生率在34％-55％之间，病死率达61.7％。其发病原因到目前为止医学上还没有一个准确的结论。脓毒症发病机制复杂多变，许多问题有待进一步的研究，涉及炎症失控、免疫功能紊乱、凝血障碍、神经-内分泌-免疫调节等一系列问题。由于脓毒症来势凶猛，病情进展迅速，病情凶险，病死率高，给临床救治工作带来极大困难。

在脓毒症的急性应激状态下，为保证心脑等重要器官的血流灌注，胃肠道血管反射性收缩导致血流减少。由于缺血再灌注损伤及炎症因子的直接打击，胃肠道是脓毒症时最先受损及最易受损的器官，而胃肠粘膜屏障的破坏又引起细菌移位，进而加重脓毒症。导致多器官功能障碍综合征(MODS)。两者互为因果，形成恶性循环，使得脓毒症胃肠功能障碍的治疗更加棘手。长期以来，胃肠道被假设为重症的“发动机”，通过一些不同的反馈机制驱动全身炎症反应，胃肠功能障碍被认为是脓毒症MODS的启动因素。

欧洲重症医学会(ESICM)已正式将急性胃肠功能障碍定义为“由急性疾病引起的重症患者胃肠道功能的损伤(AGI)”，并进行了分级，并指出及时有效对重症病人的AGI进行早期干预，可有效减少并发症发生，改善不良预后。所以如何早期诊断并防治脓毒症胃肠功能障碍成为治疗脓毒症的一个突破口。目前现代医学对脓毒症胃肠功能障碍的处理以对症支持为主，主要包括积极抗感染，稳定循环，呼吸支持，改善胃肠道组织血流灌注，尽早给予肠内营养支持等对症治疗。但是，目前尚缺乏特效的治疗方案，其发病率及病死率未有明显改善。而中医“未病先防”、“治病求本”的防治理念却有着独特的优势。

在中医学中，脾胃是后天之本，是气血生化之源，各脏腑器官组织功能均与脾胃运化、吸收有关，“顾护胃气”是中医学护理胃肠功能障碍的重要原则，主要是通过协调患者机体内气机升降来达到顾护胃气这一目的。中医疗法也可有效解决胃肠道给药困难且吸收率低的问题，在该病的临床防治上应用广泛。祖国传统医学一向重视胃肠功能，对胃肠病研究颇有特色。发挥中医药优势，利用中医药早期截断“肠启动”机制，干扰脓毒症向MODS进展的序贯性，将能有效地阻断脓毒症的进展，改善脓毒症患者的预后和生活质量。辨证论治是中医的诊疗模式，也是中医学的精髓和核心，对脓毒症各中医证候中肠功能障碍的易发程度进行研究，总结脓毒症肠功能障碍的中医证候特点，对于选择合适的中医诊疗方案具有重要意义。运用中医理论与现代科学方法结合进行治疗，可以取得良好疗效，在《中国严重脓毒症/脓毒症休克治疗指南(2014)》中也加入了中医辨证论治的内容。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的灌肠中药及其制备方法与应用，该灌肠中药能够提高脓毒症胃肠功能障碍治疗的有效率，延长患者寿命，防止、逆转多脏器功能衰竭的发生。

本发明所要解决的技术问题是通过以下技术方案来实现的：