[发明专利]用于覆盖穿刺部位的可旋转支架递送设备

说明书

描述了针对用于覆盖穿刺部位的可膨胀式支架递送设备的方法、设备和系统。所述方法可以包含经由穿刺部位递送支架递送系统，其中所述支架递送系统包括具有第一部分的定位构件，所述第一部分可相对于第二部分旋转，并且其中支架与定位构件的第一部分可释放地耦接。在一些情况下，所述方法可以进一步包含从支架抽出外部约束构件，以使支架的近侧部分在身体管腔内展开；以及通过向近侧抽出定位构件并返回穿过穿刺部位而使支架的近侧部分旋转远离穿刺部位。所述方法可以进一步包含在近侧部分从外部约束构件完全展开时，用支架的近侧部分覆盖穿刺部位。

背景技术

胆囊、胰腺和胆管(即，胰胆系统)的疾病和病症与显著的发病率、死亡率以及生活质量受损相关联。梗阻、肿瘤、损伤、渗漏、炎症、感染以及病变可能发生在这些结构中，这最终可能导致诸如胆绞痛、胆囊炎、胆总管结石症、胆石症、胰腺炎、胰管结石形成和慢性腹痛等症状。胰胆系统的疾病也可能与营养失调(如营养不良、肥胖和高胆固醇)相关联。

为了治疗胆道梗阻，临床医生可以执行支架递送程序以跨梗阻放置支架。通常，支架递送程序可以包含将内窥镜放置到胃肠道中以及通过导管进入胆管。然后，可以使导丝穿过导管展开并进入胆管中。一旦导丝就位，可以将支架或其它治疗装置在导丝上方推进到胆管中。在将支架放置在胆管中之后，临床医生可以抽出支架递送系统。

发明内容

所描述的特征总体上涉及针对用于覆盖穿刺部位的可旋转支架递送设备的改进的方法、系统和装置。所述方法可以包含穿过穿刺部位在所述身体管腔的壁中递送支架递送系统；从所述支架抽出外部约束构件，以使所述支架的近侧部分在所述身体管腔内展开；通过向近侧抽出所述定位构件并向后穿过所述穿刺部位使所述支架的所述近侧部分远离所述穿刺部位旋转；以及在从所述外部约束构件完全展开所述近侧部分时，用所述支架的所述近侧部分覆盖所述穿刺部位。用于将所述支架递送到所述身体管腔的所述系统可以包含支架；支架递送设备，所述支架递送设备被配置成穿过穿刺部位递送所述支架；以及外护套，所述外护套被配置成将所述支架约束在塌缩配置。所述系统可以进一步包含定位构件，所述定位构件被配置成通过向近侧抽出所述定位构件并且向后穿过所述穿刺部位使所述支架的近侧部分远离所述穿刺部位旋转。

描述了一种用于将支架递送到身体管腔的方法。所述方法可以包含穿过穿刺部位在所述身体管腔的壁中递送支架递送系统，其中所述支架递送系统包括具有第一部分的定位构件，所述第一部分可相对于第二部分旋转，并且其中所述支架与所述定位构件的所述第一部分可释放地耦接；从所述支架抽出外部约束构件，以使所述支架的近侧部分在所述身体管腔内展开；通过向近侧抽出所述定位构件并向后穿过所述穿刺部位使所述支架的所述近侧部分远离所述穿刺部位旋转；以及在从所述外部约束构件完全展开所述近侧部分时，用所述支架的所述近侧部分覆盖所述穿刺部位。

所述方法可以进一步包含向所述穿刺部位缩回所述支架，使得所述支架的所述近侧部分至少部分地覆盖所述穿刺部位。在一些实例中，所述近侧部分可以远离所述穿刺部位旋转，使得所述定位构件防止所述支架的所述近侧部分在所述支架缩回时卡在所述身体管腔的所述壁与所述定位构件之间。所述方法可以进一步包含从所述支架去除主约束构件，以使所述支架的远侧部分在所述身体管腔内展开；以及使所述支架在所述身体管腔内膨胀。在一些实例中，所述主约束构件将所述支架可释放地耦接到所述定位构件的所述第一部分。

在一些实例中，使所述支架的所述近侧部分远离所述穿刺部位旋转可以包含使所述定位构件的所述第一部分旋转并且将所述定位构件的所述第二部分保持在固定位置。在一些实例中，所述第一部分包括一个或多个轴承，所述一个或多个轴承安置在所述第二部分周围。在一些实例中，所述第一部分和所述第二部分通过旋转耦接而耦接。在一些实例中，所述支架至少部分地定位在所述定位构件周围，使得所述定位构件的所述第二部分沿所述支架的所述近侧部分处于所述支架外部并且所述定位构件的所述第一部分沿所述支架的近侧部分处于所述支架内部。