[发明专利]适用于腭咽功能异常病因分析的空气动力学设备

说明书

本发明公开了适用于腭咽功能异常病因分析的空气动力学设备，属于医疗器械技术领域，无辐射性；无侵入性；对检测配合的要求不高；音频与气流测试精准同步，非常利于时向(时间轴)的研究，有利于病因问题的寻找，对言语语言治疗计划有指导作用。鼻腔气流的收集更加精确(以鼻孔塞代替了鼻面罩，避免因面罩密闭不严导致气流损失的误差)。

技术领域

本发明涉及一种空气动力学设备，特别是涉及适用于腭咽功能异常病因分析的空气动力学设备，属于空气动力学设备技术领域。

背景技术

言语语言康复是腭裂患者全人康复的核心内容之一，我国于2015年才建立言语语言病理学专业，全国从业人员乐观估计约2万人，与我国的人口总数极端不匹配，与美国的从业人数近20万也是巨大的距离。腭裂语音治疗作为“沟通障碍中最神秘部分的腭裂言语语言康复”，在现发展阶段，腭裂语音治疗不仅存在技术引进问题，更涉及汉英语系的差异。因此任何汉语普通话腭裂语音语言病理学的临床科研活动的开展，其成果可填补国际、国内空白研究。

唇腭裂是常见的先天畸形，全球平均发生率为0.17％，我国是唇裂和腭裂的高发国家，发生率为0.182％。患唇腭裂或是单纯腭裂会对患者的有效沟通造成负面影响，进而引起明显的社交、情感和教育问题。

基于对语音语言发展基本规律的认知，基于对腭裂解剖异常的认识，腭裂患者语言功能的康复是一个复杂的多因素问题。腭咽功能和言语语言发展是获得“正常语音语言及沟通”的关键性影响因素。

1、目前腭咽闭合功能临床评估手段在治疗决策中的局限性

腭咽闭合是一种自发的受中枢神经系统调节的运动，个体在早期学习发音的过程中通过逐渐协调肌肉运动而实现。腭咽功能异常可分为三大类：结构异常，神经性/肌源性异常，和功能协调异常。常见的腭咽闭合不全通常是由于腭部解剖结构出现异常引起的。腭咽功能评估的作用在于明确发非鼻音音节时腭咽功能失调以致腭咽无法完全闭合的原因是解剖性因素还是生理性缺陷，亦或是个体缺乏良好的肌肉协调适应能力。但各类之间并非完全独立，引起功能异常的主要原因可能只有一个，但患者可能存在两个或三个同时发挥作用的因素。腭裂术后患者呈现出的腭咽闭合不全，尽管有明确的结构缺陷及治疗病史，但是同样也要区分这三类因素，尤其是是否存在功能协调异常。但是目前的临床检查手段的尚不能做出如上区分，为治疗决策带来了很大的挑战。

在经典的临床腭裂术后腭咽闭合功能评估的方式中，鼻咽纤维镜能够直视腭咽闭合区域，尤其能够为手术方案的制定提供解剖生理学信息，如腭咽闭合不全的严重程度，闭合形式、闭合不全的位置，咽侧、后壁的运动状况；语音时软腭对称度，运动能力包括运动时的速度及持久度。但遗憾的是①这些内容目前尚无法量化，也常需要经验来解读；②同时这一检查，根本无法完全区分腭咽闭合不全是解剖性因素、生理性缺陷，亦或是个体缺乏良好的肌肉协调适应能力方面的因素；尤其是，③鼻音判听的程度与鼻咽纤维镜下的gap size不是线性关系，这提示还存在其他的可能影响因素，而我们尚未分析；④除此之外，内窥镜的检查，常常依赖患儿的配合(一般来讲至少4岁才能够进行)，因此对于3岁-4岁的儿童，如果因患儿配合问题而延误治疗，从语音语言发展视角，将错失语音语言发展的最佳时期，损失是巨大的。

特别是当闭合率被判断为0.8-0.9时，诊断决策愈加困难，是先语言治疗还是先手术治疗，还是等待观察？在理想程序下，需要通过诊断性治疗来区分是否存在肌肉协调适应能力的问题，然后再做出治疗决定。但是，一方面这是一个资源耗费的过程，需要投入语言治疗资源，非常依赖言语语言治疗师的经验和治疗水平；另一方面，在跨学科的团队合作中，外科医生会遇到因为缺乏客观证据，而认为治疗师的决策非常主观化。

2、其他技术概况

①鼻音计检查技术概况