[发明专利]固定系统和定向设备

说明书

本发明涉及一种用于胫骨切除引导的定向设备(1)的固定系统(2；202；212)，所述固定系统(2；202；212)用于固定连结在四肢上，所述固定系统(2；202；212)具有支架设备(12)、固定磁体(14)和磁体带(16；116；216)，所述支架设备(12)具有用于连结到调节棒上的连结区段(10)，所述固定磁体(14)设置在所述支架设备(12)的端侧上，所述磁体带(16；116；216)构造为被向着所述固定磁体(14)吸引并且适配于安装在患者的四肢上。本发明此外还涉及一种根据并列权利要求的具有根据本发明的固定系统的定向设备。

技术领域

本发明涉及一种用于胫骨切除引导的定向设备的固定系统,所述固定系统用于固定连结在身体四肢/身体肢体上、例如踝骨上、腿上或踝关节上，所述固定系统具有支架设备，该支架设备具有用于连结到调节棒上的连结区段。本发明还涉及一种根据并列权利要求前序部分的定向设备/调节引导设备。

背景技术

对患者骨头、特别是胫骨的精确切除对于用于植入关节假体的手术成功具有重大意义。切除平面在这种情况下必须精确定位，以便一方面尽可能小地保持骨头去除的程度，另一方面必须同时保障所有有缺陷的骨组织也被移除。所述平面相对人体结构轴线、特别是相对胫骨轴线的调准在手术中必须被持续控制，以便保障关节的关节表面在关节运动的整个范围上的定向。

胫骨切除平面在膝关节中的准确确定通常通过使用定向设备或者具有(支柱形的)调节棒的(用于锯架的)调节引导设备得到调节，该调节棒远离胫骨靠近脚踝骨紧固。所述调节棒在此沿着胫骨(基本上)平行于附属的人体结构胫骨轴线延伸。切除平面则可以相对胫骨轴线限定。紧固在定向设备上的锯架或者引导架(切割架/引导设备)最后限定切除平面。引导架为此通常具有缝隙，外科器械(锯)的平坦的来回枢转的刀刃被引导穿过该缝隙。

为了调节胫骨切除平面的定向，在脚踝骨附近安装固定夹具，该固定夹具铰接在调节棒的指向患者脚的端部上，锯架/引导架已固定/可固定在该调节棒的另一端部(端部区段)上。

现有技术

在现有技术中公开了定向设备和附属固定夹具或者附属固定系统的不同形式。

US 2016/0367291A1例如公开了一种具有两个棒形部件的调节引导设备，所述棒形部件在其端部区段上分别具有活球接头并且基本上关于胫骨轴线对称地设置在脚或者腿的左侧和右侧。U形框架形式的固定夹具以钻进踵骨中的螺纹件固定所述两个棒形部件。调节引导设备具有多种用于使引导架或者引导设备定向的调节可能性。然而缺点在于：为了固定，骨质由于旋入踵骨而被不必要地去除并且健康的骨组织被损伤。远端固定在事后也不能改变和调节。

US 6,211,035 B1公开了用于定向辅助件的(固定)夹具，其应用在胫骨切除中。所述夹具具有两个弹簧预紧的夹具臂，这些夹具臂可以相对框架分别围绕一根旋转轴线旋转。这些夹具臂移入打开位置中并且在贴靠在胫骨上之后借助手动的触发设备释放。它们然后基于弹簧预紧包围或者环绕脚关节或者胫骨并且将其夹紧。所述夹具臂在此沿关闭方向预紧。弹簧预紧促使力锁合固定，然而这具有如下的缺点：由于夹紧力会在患者的有关身体部位上产生血肿。夹紧力也不能调节。

US 2017/0245893A1同样公开了定向设备以及附属的固定设备。在此在一种实施方式中，螺纹件钻过踵骨，以便确定定向设备的固定点。CN 205379351 U也公开了一种调节引导设备，其中，螺纹件为了固定而旋入脚骨中。