[发明专利]血液净化装置和血液净化装置的患者的营养状态的推算方法

说明书

一种以良好的精度求出患者的血液的胶质浸透压(CP)的血液净化装置。在血液净化装置所具有的透析器(3)中，具有通过中空丝膜(3e)而隔开的血液流路和透析液流路。除水泵(8)将水分从血液回路中的血液中，通过中空丝膜(3e)抽排到透析液流路中。4个检测部(P1～P4)测定流入血液回路中的液体、从血液回路中流出的液体、流入透析液流路中的透析液、从透析液流路中流出的透析液的压力。可根据该4个部位的压力计算膜间压力差(TMP)。停止除水泵(8)。于血液流路中充满预充液，测定膜间压力差(TMPa)。接着，于血液流路中充满患者的血液，测定膜间压力差(TMPb)。可根据TMPa和TMPb计算患者的血液的胶质浸透压(CP)。根据胶质浸透压(CP)求出血浆总蛋白(TP)。可根据血浆总蛋白(TP)推算患者的营养状态。

技术领域

本发明涉及用于采用透析器的透析治疗等的一边使患者的血液进行体外循环，一边对其进行净化的血液净化装置和血液净化装置的患者的营养状态的推算方法。

背景技术

一般，在透析治疗时，采用使已采取的患者的血液进行体外循环，再次将其返回到体内的血液回路，该血液回路主要由动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成，该动脉侧血液回路和静脉侧血液回路可与比如具有中空丝膜的透析器(血液净化器)连接。在该动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的各自前端，安装动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针，相应的动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针穿刺于患者，进行透析治疗的血液的体外循环。

在其中的动脉侧血液回路上设置蠕动型的血液泵，在该血液泵上连接被挤压管，并且该血液泵可通过滚轮而挤压该被挤压管，进行液体输送。由于可通过驱动该血液泵，在血液回路的内部使患者的血液进行体外循环，故对进行体外循环的血液进行透析器的血液净化治疗(比如，参照专利文献1)。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：JP特开2013－27455号公报

发明内容

发明要解决的课题

上述过去的血液净化装置具有以下那样的问题。

人们知道在于患者的血液中白蛋白为主体的蛋白质少的场合，在普通的进餐中蛋白质的摄取少，营养状态差。由于以该白蛋白为主体的蛋白质可通过检测比如患者的血液的血浆总蛋白而把握，故在健康诊断中，可通过采取血液测定血浆总蛋白，推算营养状态。

于是，本申请人对下述的血液净化装置进行了探讨，在该血液净化装置中，可在血液净化治疗时，采用血液净化器的血液净化膜求出胶质浸透压，根据该胶质浸透压，把握反映血浆蛋白等的患者的营养状态的参数。即，由于血液净化器的血液净化膜具有不使以蛋白质为主体的蛋白质等的物质通过，而仅仅使小于它的物质通过的性质，故人们考虑如果采用该血液净化膜检测膜间压力差(血液流路和透析液流路的压力差：TMP)，则可求出患者的血液的胶质浸透压。

另一方面，由于血液净化器的血液净化膜的膜间压力差(TMP)通常具有检测压力的传感器的高低差(落(head)差)等的误差因素，故为了对其进行补偿处理，必须要求在没有通过除水泵而进行过滤的状态检测膜间压力差，将该检测值用零补偿值(比如，从实际的检测值中抽出零补偿值，求出膜间压力差)。在此场合，由于不但具有误差因素，而且包括胶质浸透压，进行零补偿处理，故无法求出胶质浸透压。

本发明是针对这样的情况而提出的，本发明在于提供一种血液净化装置和血液净化装置的患者的营养状态的推算方法，在该血液净化装置和血液净化装置的患者的营养状态的推算方法中，可利用血液净化器的血液净化膜，以良好的精度而求出胶质浸透压或胶质浸透压的相关值，可正确地推算患者的营养状态。

用于解决课题的技术方案