[发明专利]具有能够展开的锚定件的椎间笼

说明书

本发明公开了椎体间融合间隔件或笼，以用于插入在相邻椎骨之间。该笼可具有一体且能够展开的锚定件，该锚定件允许笼具有特征在于减小的尺寸以有利于通过狭窄的进入通路插入并进入椎间空间的第一插入构型。该笼的锚定件在被植入后可展开以能够更好地固定到骨。该笼可促进融合，以通过固定相邻的椎体来进一步增强脊柱稳定性。

相关申请的交叉引用

本申请要求2018年3月6日提交的美国专利申请序列号62/639237的权益，其公开内容据此如同全文列出那样以引用方式并入本文。

技术领域

本公开涉及可植入矫形装置，并且更具体地涉及用于稳定脊柱的可植入装置。甚至更具体地讲，本公开涉及具有能够展开的锚定件的椎间笼。

背景技术

促进融合的椎体间可植入装置(通常称为笼或间隔件)的使用是众所周知的治疗某些脊柱病症或疾病的护理标准。例如，在一种类型的脊柱病症中，椎间盘由于急性损伤或创伤、椎间盘疾病或仅仅是自然老化过程而恶化或受损。健康的椎间盘用于稳定脊柱并且在椎骨之间分配力，以及缓冲椎体。因此，弱化或受损的椎间盘导致力失衡以及脊柱的不稳定性，从而导致不适和疼痛。当今的标准治疗可涉及分别在称为部分或全部椎间盘切除术的过程中手术切除患病或受损椎间盘的部分或全部。椎间盘切除术之后通常是插入笼或间隔件以稳定该弱化或受损的脊柱区域。该笼或间隔件用于减少或抑制治疗区域中的移动性，以避免损害的进一步发展并且/或者减少或减轻由损害或损伤引起的疼痛。此外，这些类型的笼或间隔件用作机械或结构支架以恢复和维持正常的椎间盘高度，并且在一些情况下，还可促进相邻椎骨之间的骨融合。

然而，这些类型的规程的当前挑战之一是外科医生操纵并将笼插入待治疗的椎间区域的非常有限的工作空间。进入椎间空间需要在回缩的相邻血管和组织诸如主动脉、腔静脉、硬膜和神经根周围进行导航，从而留下非常狭窄的路径以用于进入。到椎间空间的开口本身也相对小。因此，对可插入的笼的实际尺寸存在物理限制，而不会显著破坏周围组织或椎体本身。

使问题进一步复杂化的是椎体在正常脊柱中没有平行于彼此定位的事实。由于椎体相对于彼此的角度关系，脊柱存在自然弯曲。理想的笼必须能够适应椎体的这种角度关系，否则当在椎间空间内时，笼将不会正确地坐置。不正确装配的笼会移位或迁移出位置，并且随着时间的推移而失效，或者更糟糕的是，进一步损坏已经弱化的区域。

因此，希望提供椎间笼或间隔件，其不仅具有机械强度或结构完整性以将椎间盘高度或椎骨对齐恢复到待治疗的脊柱节段，而且还被构造成容易地穿过狭窄的进入通路进入椎间空间，同时也实现牢固地锚定到骨。

发明内容

根据本公开的一个方面，公开了解决前述挑战中的一个或多个挑战并且满足期望目标的脊柱可植入装置。这些脊柱可植入装置，或更具体地讲是椎间笼或间隔件，可被构造成具有能够展开的锚定件。笼可包括被构造成抵靠椎体的相应终板的上板和下板。笼还可包括一体式锚定件，该锚定件允许笼具有特征在于第一减小的尺寸以有利于通过狭窄的进入通路插入并进入椎间空间的第一或插入构型。笼可以第一或插入构型插入由椎体限定的椎间盘空间中。锚定件可随后展开以便提供对椎体的更好固定。因此，这些笼可被构造成通过相对于彼此固定相邻椎体来促进融合以进一步增强脊柱稳定性。

根据本公开的一个方面，笼可使用选择性激光熔化(SLM)技术(一种增材制造形式)来制造。笼也可通过其他类似的技术制造，诸如例如3D打印、电子束熔融(EBM)、层沉积和快速制造。利用这些生产技术，可以创建一体化的多部件装置，该装置可具有互连和可移动的部件，而不进一步需要外部固定或附接元件来将部件保持在一起。因此，本公开的椎间笼可由多个互连的部件形成，不需要附加的外部固定元件来将互连的部件保持在一起。