[发明专利]用于脊柱手术的成套器械

说明书

在骨头、尤其是脊椎的椎骨上进行微创干预时，为了在起初未实现正确地定位器械时避免完全地移除并且重新导入所述器械，本发明规定了一种用于脊柱手术的成套器械，所述成套器械具有导引棒(5)，所述导引棒具有沿着其轴线延伸的空腔，所述成套器械还具有能够容纳在所述导引棒的内腔中的导引管(4)，在所述成套器械中，所述导引棒具有远侧的唇部，所述唇部相对于导引棒的空腔和/或中轴线偏心地布置。

本发明涉及一种用于脊柱手术的成套器械(或者说器械组)，所述成套器械具有导引棒，所述导引棒具有沿着轴线延伸的空腔，所述成套器械还具有导引管，所述导引管能够容纳在导引棒的空腔中。

在将手术器械导入人体中的手术位置时，尤其是在手术区域较狭窄时，即使在X射线观察的情况下，手术医生有时也不会立刻将所述手术器械导引至正确位置。因此必要的是，将导入的器械部分地或者完全地拉回来并且重新尽可能地向正确的手术位置导入，这不只是费事的，而且也会对患者造成负担。

这例如适用于去除骨赘、即骨增生、尤其是脊柱的椎骨上的骨增生，所述骨增生压迫神经并且因此可能导致患者剧烈的疼痛，或者如果所述骨增生出现在椎骨突(英语：processes)的前侧，则可能限制活动性。

因此本发明所要解决的技术问题在于，提供一种成套器械并且建议一种方法，借助所述器械和方法使得能够在手术流程的范畴中在不必将器械从身体中拉出的情况下校正手术位置、即成套器械的器械的远侧的端部所处的区域。

在扩展设计中规定，空腔相对于导引棒的外轮廓和/或相对于所述外轮廓的中轴线偏心地构造。此外，本发明在优选的设计方案中规定，所述导引棒具有远侧(或者说远端)的舌状部，所述舌状部相对于空腔和/或导引棒的中轴线偏心地布置。

为了解决所述技术问题，本发明还规定了一种方法，所述方法的特征在于，在将导引管从患者的身体表面导入至椎骨体或者骨头的表面之后，通过所述导引管(或者说在导引管上)将具有偏心地构造的空腔的导引棒导入患者的身体直至椎骨体或者骨头的表面，通常在X射线观察下检查导引套管的远侧的端部相对于规定位置的位置，在规定的手术区域与导引管的远侧的端部在椎骨体或者骨头上的位置不一致时，将偏心地构造在导引棒的远侧的端部上的远侧的尖端压在椎骨体或者骨头的表面上，在导引棒内部朝近侧(或者说近端)的方向拉回导引管，导引棒与位于所述导引棒中的导引管共同围绕所述导引棒的远侧的尖端偏转，以便使所述导引棒的空腔偏转至规定的手术区域上或者靠近所述手术区域，并且接着将导引管在导引棒内部重新远侧地向椎骨体或者骨头的表面移动。

按照本发明的方法原则上既能够经椎间孔地(transforaminal)也能够在椎板间(interlaminar)地使用。

通过按照本发明的、具有如以上所述地构造的导引棒的成套器械原则上可行的是，将所述导引棒以远侧的舌状部的偏心的尖端牢固地压在椎骨或者骨头的表面上并且随即围绕所述舌状部的尖端偏转，由此使导引棒的空腔和安设在所述空腔中的导引管共同偏转。内腔和套管的位置因此能够从不合适的位置向实际的手术位置偏转。必要时能够多次地重复该过程。

所述方法包含应当由手术医生执行的用于进行相应手术的多个单独的方法步骤。

在按照本发明的成套器械的优选扩展设计中规定，空腔偏心地构造在导引棒中。

在成套设备的一种优选设计方案中还可以规定，导引棒具有侧向地与空腔连通的缝隙开口，因此所述空腔构成部分柱状的槽，其中，所述缝隙开口的宽度尤其小于所述槽的直径。通过最后所述的特征尤其防止了在存在缝隙开口时轴向地导入这样构造为槽的空腔中的器械、例如导引管侧向地从导引棒的槽中移动出来。

在其它设计方案中可以规定，缝隙开口的宽度小于槽的直径。

其它设计方案规定，导引棒的包围空腔或者槽的内壁面是柱状的或者部分柱形壳罩状的和/或导引棒的外壁面是柱状的或者部分柱形壳套状(或者说节圆柱外壳形)的。由此确保了导引棒与导入所述导引棒中的或者供所述导引棒导入其中的或者通过所述导引棒导入的其它器械的兼容性。