[实用新型]一种膝关节内外翻装置

说明书

本实用新型公开了一种膝关节内外翻装置，包括大腿固定部、小腿固定部以及设置在大腿固定部和小腿固定部之间的内/外翻部；其中，所述内/外翻部包括内侧单元和外侧单元，所述内侧单元设置在膝关节内侧，所述外侧单元设置在膝关节外侧；所述外侧单元活动连接大腿固定部的外侧和小腿固定部的外侧；所述内侧单元固定连接大腿固定部的内侧和小腿固定部的内侧，并且所述内侧单元的长度可调，所述内侧单元的长度能够使膝关节达到外翻应力状态；或者所述内侧单元活动连接大腿固定部的内侧和小腿固定部的内侧；所述外侧单元固定连接大腿固定部的外侧和小腿固定部的外侧，并且所述外侧单元的长度可调，所述外侧单元的长度能够使膝关节达到内翻应力状态。

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种膝关节内外翻装置。

背景技术

膝关节单踝置换术主要用于单间室骨关节炎的治疗，通过将内侧间室股骨髁及胫骨平台破坏的关节面截除，用人工的关节假体进行替代，从而恢复正常的关节运动功能，与全膝关节相比，手术创伤更小，手术时间短，术后患者膝关节功能更自然。主要适用于以下情况：

1.膝关节单侧间室间隙变窄(负重位相)，无对侧间室和髌股关节骨质破坏；

2.膝内翻小于＜15°；

3.膝关节各韧带结构完整；

4.非炎症性关节炎，如骨性关节炎、创伤性关节炎等；

5.年龄55岁以上，从事轻体力活动者。

膝关节内侧骨性关节炎膝关节单髁置换术是应用MIS(Minimally InvasiveSurgery的缩写，微创外科的意思)微创技术治疗单间室的胫股关节炎，具有手术创伤小、出血少、保留骨量多、术后关节活动度大、并发症少等优点。随着人口老龄化加剧，膝关节退行性病变的发病率在逐年提高。而所有的膝关节骨性关节炎中，三分之一左右仅涉及到单间室。部分保守治疗无效的患者就需要手术治疗。

在膝关节单踝置换术前，一般需要对患者进行术前检查和评估。检查时需要对患者做内翻实验或者外翻实验。

内翻应力试验：内翻应力X片是判断膝关节内侧间室软骨丢失的最可靠的方法，如果负重标准位X片可获得阳性的表现，就不需要此项检查，因为前者就足够说明内侧间室软骨磨损。然而，如果临床怀疑内侧间室存在软骨磨损，但负重位片并没有明确的显示，可以采用内翻应力位X片来进一步加以判断，如果通过内翻应力X片不能证实内侧间室软骨磨损，那该患者不适合行单髁置换术。单纯的软骨变薄、关节面纤维化以及边缘骨赘增生并不能可靠的解释临床疼痛的原因，这时，应该寻找其他导致疼痛的原因。

外翻应力试验：单髁关节置换术的成功与否，外侧间室关节软骨和内侧副韧带正常是两个关键条件，外翻应力X片可以用来辅助评价外侧间室关节软骨厚度是否正常及内侧副韧带功能是否完整。正常膝关节软骨厚度之和大约5mm，若外翻应力X线下外侧间室关节间隙变窄提示外侧间室软骨磨损，这是单髁关节置换的禁忌症。外翻应力X片同时还可以评价内翻畸形能否矫正及内侧副韧带有没有短缩。如果外翻应力X片下，内侧间室关节间隙分离大于等于5mm，即内翻可充分矫正，说明内侧副韧带没有短缩。如果内侧副韧带短缩，则单髁关节置换手术不适合。

另外，当内侧间室有明显磨损骨丢失时，内翻畸形较重，负重正位X片有时可见股骨相对胫骨向外侧半脱位。此种情况下，如果外翻应力X片可以完全矫正内翻畸形及半脱位，可以选择单髁关节置换术。否则，不适合行单髁关节置换术。

内外翻试验是单髁置换术前必须的评价指标，通常情况下需要术者或者助手亲自带患者拍摄，目前的内外翻实验一般都是人工施加应力，存在如：外翻不能达到理想的角度，每次施加的外力大小不一，需要在透视下进行，医护人员放射线暴露等各种问题。

发明内容

本发明的目的在于提供一种膝关节内外翻装置，使之能够帮助患者的膝关节达到内外翻应力状态，并且在评估过程中保持稳定状态。