[实用新型]一种术中辅助穿刺的体表定位装置

说明书

本实用新型涉及一种术中辅助穿刺的体表定位装置，其设有四边形的主体框架，所述主体框架包括位置相对的第一滑动轨道和第二滑动轨道，以及位置相对的第一伸缩轨道和第二伸缩轨道；其还设有调节组件，所述调节组件包括第三伸缩轨道、第一穿刺管道、第二穿刺管道、第一连杆、第二连杆、延长杆、第一凸起、第二凸起、旋转接头、第一侧杆和第二侧杆。本实用新型能同时实现术中冠状位进针点及矢状位上进针角度的定位，提高穿刺方向的准确性，有效结合术前透视与术中透视定位，减少透视次数，且穿刺管道的设计能够满足横断面上的角度调整，整体不妨碍医生观察，结构规整，使用平稳，收纳方便，还可反复消毒。

【技术领域】

本实用新型涉及医疗器械领域，具体地说，涉及一种术中辅助穿刺的体表定位装置。

【背景技术】

脊柱微创手术是目前治疗脊柱疾病的重要手段及趋势，如针对脊柱骨折的经皮椎体成形术、脊柱骨折闭合复位内固定术；针对腰椎退行性疾病的MIS-TLIF手术、C臂X线下引导下的神经根阻滞手术等。术前定位及术中透视是微创手术成功的关键措施，其中，有效的辅助定位装置能够增加准确性并减少透视的次数，一般需满足对冠状面进针点、矢状面进针角度(头倾、尾倾)、横断面进针角度(内倾、外倾)的判断需求。目前临床上定位方法多种多样，如：克氏针、定位板、针头。长期临床经验发现现有定位方法有如下缺点：

1)多为单一冠状面定位，无法同时满足冠状面及矢状面的定位需求；

2)定位过程和穿刺过程分离，一般术前经皮肤定位确定手术节段及大致穿刺点，术中穿刺时再次定位进针点、进针方向等，反复透视，增加了透视次数；

3)结构设计繁杂，影响关键部位，对医生视线有一定阻碍；

4)外形不规整，不方便收纳保存；

5)大多不可高温消毒，不能反复使用。

脊柱导航系统能够解决以上定位和透视次数多的问题，在皮肤层进行皮肤切口和入路计划，在2D影像、3D扫描下实时可视化操作，但仪器设备非常昂贵，数百万的费用很难让手术导航系统普及。

专利文献CN107802329A公开了一种脊柱穿刺定位辅助装置，用于辅助医生在脊柱穿刺手术中将穿刺针定位在靶点，其包括：定位台，呈半球形，具有上端面和弧面；以及通道部，设置在定位台内，包含供第一穿刺针穿过的第一通道以及供第二穿刺针穿过的至少一组第二通道，其中，第一通道设置在定位台的中心轴线上，第二通道从上端至下端向远离第一通道的方向延伸，从而与第一通道之间形成预定夹角，每组第二通道均包含多个第二通道，多个第二通道的上端口与第一通道的上端口之间的预定距离不同。原理为：由于包括定位台以及通道部，通道部中包含供第一通道以及第二通道，所以当术者第一针穿刺偏移了患者的靶点位置时，可将脊柱穿刺定位辅助装置套设在第一针上，使得第一穿刺针穿过第一通道，然后在对患者进行第二穿刺针的定位，通过选择合适的第二通道将第二穿刺针插入，由于每个第二通道的延伸方向和与第一通道的预定距离是确定的，从而可以得知第二针插入在患者体内距离第一针的相对位置以实现定位的微调，这样一来，术者可通过至多两次插针来定位靶点，进而缩短了手术时间，减少了患者的痛苦。但该技术方案并没有解决同时满足冠状面及矢状面的定位需求，定位过程和穿刺过程分离的问题，而且该装置完全覆盖手术区域，对医生的观察造成阻碍，也不能灵活地对偏差进行微调。

综上，我们需要一种能在术中使用的定位与穿刺一体，并且能够满足冠状面进针点、矢状面进针角度操作需求，节约手术时间，减少放射次数，不妨碍医生观察，操作简单，且方便收纳，材料耐久的装置，以便能够更好的普及。

【发明内容】

本实用新型的目的是，提供一种能在术中使用的定位与穿刺一体，并且能够满足冠状面进针点、矢状面进针角度操作需求，节约手术时间，减少放射次数，不妨碍医生观察，操作简单，且方便收纳，材料耐久的装置。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：