[实用新型]肌力测量手术镊

说明书

本实用新型提供一种肌力测量手术镊，镊由镊尖部分和示数测量部组成,所述的镊尖部分由医用不锈钢制作，镊上设有用以夹住需测量部位的卡扣，所述的示数测量部通过弹簧与镊尖部分相连且在相连处固定有指针，在示数测量部的外部套以聚丙烯制作的带有示数窗的外壳，外壳尾部与弹簧尾部相连接。

技术领域

本实用新型涉及巩膜固定的领域，尤其涉及一种肌力测量手术镊。

背景技术

随着社会发展和经济水平提高，人民的美好生活需要日益增长，在此情况下传统的生物医学模式势微，生物-心理-社会医学模式产生并且壮大。在该模式下，患者对于疾病的治疗流程受到疾病本身和来自患者“心理”、“社会”因素的影响；对医护人员来说，在测量过程中尽可能减少“创伤”或做到无“创伤”测量，是其在测量方面追求的最高目标。

斜弱视是常见眼病，人群中患病率约为1-6%。斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者使患者眼位偏向颞侧，后者患者则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂，现代西医学除针对病因及手术治疗，对病因不明者，尚无理想方法。弱视是指视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变的情况。弱视中最重要的为斜视性弱视，半数以上的弱视与斜视有关。

然而，由于缺乏眼外肌功能参数的精准量化，当前的斜视手术设计过于倚重术者的经验和个人判断，因此斜视矫正的手术效果并非总能达到预期，调查显示相当比例的斜视患者在眼位矫正手术后有复发（眼位回退）现象。Chew等人近期发表的一项5年期的临床调查显示，术后一周内的眼球正位率可达75%，5年后这一比例降低到了41%。有研究利用眼动仪监测恒河猴实验性斜视矫正术后的效果，发现术后6月时其眼位显著回退，同时伴随着手术肌肉的功能改变。并且，目前人们对大部分斜视，尤其是共同性斜视的发病机制仍不明了，限制了对斜视这一临床常见眼病的预防和诊治水平的改善。作为双眼运动协调的效应器，眼外肌不可避免地涉及和参与了斜视的发生发展。已有许多研究表明，斜视患者眼外肌的组织形态及功能均有异常，但由于缺乏针对眼外肌肌力的无创定量测量手段，目前对眼外肌的功能异常（包括肌肉收缩力、张力以及拮抗肌间肌力的平衡度异常）在共同性斜视发生发展中的作用这一根本问题缺少清晰认识。

由此，温州眼视光医院余新平教授提出了“拮抗肌间肌力失衡”的假说：斜视手术后即使手术后眼位暂时被矫正，但很可能由于未考虑眼外肌肌力及拮抗肌间的肌力平衡，导致术后眼位在术后一段时间仍然发生改变，回退到异常状态。

目前在国内外对于斜弱视的研究中，临床常用的眼外肌的功能评估包括定量测量和非定量测量。眼球运动检查、牵拉试验通过主动牵拉试验和被动牵拉试验时由检查者感知牵拉的力度而分别判断眼外肌的肌力和张力等检查方式都极为倚重于检查者的经验和判断，不同检查者间的一致性差。最近Holmes在评估斜肌功能的牵拉试验时采用一个刻度环定量评估牵拉试验的张力，一定程度上克服了以上缺点，但仍难以便捷地应用于术前、术后检查。扫视运动检查是一种相对定量的非直接的检查眼外肌功能的方法，通过检查扫视运动的速度和幅度，可以间接判断眼外肌功能。但该检查易受注视能力、注意力等等因素的干扰。既往也有研究采用术中将滑车和弹力计联接离断的眼外肌以直接测量眼外肌肌力，但该方法只能在手术中应用，不便于临床的常规检查。也有研究通过镊子联接换能器夹取角膜缘测量眼外肌肌力,但不易操作，且未在临床投入使用，因此有必要发明一种肌力测量手术镊。

发明内容

本实用新型提供一种肌力测量手术镊，其包括：镊由镊尖部分、示数测量部两大部分组成。所述的镊尖部分由医用不锈钢制作，外形与普通手术镊相似，在普通手术镊基础上增加了卡扣以夹住需测量的部位。所述的示数测量部以弹簧与镊尖部分相连且在相连处固定一指针，在外部套以用聚丙烯（耐高温塑料）为材料制作的带有示数窗的外壳，壳尾部与弹簧尾部相连接。

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