[实用新型]一种适形多用途代腹膜袋

说明书

本实用新型公开了一种适形多用途代腹膜袋，其包括聚丙烯膜片，所述聚丙烯膜片具有左右相对的可相互卡扣吻合的细圆柱状侧边和C型侧边；所述聚丙烯膜片还具有可塑形的增厚底边，所述增厚底边一面平整、另一面为圆弧面。所述聚丙烯膜片可作为腹膜直接展开覆盖在创口上进行关腹，也可弯曲成两端开口的筒状膜袋，其中所述增厚底边的一端开口为硬质、可塑形的环，可以弯曲变形，适合各种形态、口径的创口与切口；所述增厚底边弯曲塑形而成的环可作为腹内环从创口置入腹腔内，然后可以贴着创口周围组织缝合；而膜袋另一端的袋口可通过细线或者扎带扎紧，实现关腹的目的。

技术领域

本实用新型属于医疗手术缝合用装置技术领域，具体涉及一种适形多用途代腹膜袋。

背景技术

ACS(腹腔间隔室综合症)是由于各种原因引起的腹内压急剧升高，进而导致一系列病理生理改变，涉及心血管、肺及肾，也可影响脏器血流、中枢神经系统和伤口愈合，危及生命，临床上常需要开腹减压，进行ACS的治疗。

在腹腔减压后由于腹膜后血肿，内脏水肿、严重腹腔感染或者腹腔内纱布填塞止血，腹腔很难在无张力的情况下关闭或无法关腹。若使腹腔敞开虽能避免ACS，但却容易并发肠瘘及腹腔内脏器膨出。因此产生了许多种暂时关腹的方法，包括筋膜切开法，用网片(mesh)、补片、自体皮片移植或Bogota袋(一种3L的泌尿系统冲洗袋)，缝合固定于腹壁切口两侧的筋膜上而暂时关腹。

在战场环境下腹外伤高达15％，保守估计腹壁缺损达9％。同时前线医院有大量的紧急腹内止血或损伤脏器切除手术，抢救伤员的生命。腹壁战损有时伤口呈现不规则形态，伤口内、腹腔内高压力、高污染等均无法完成腹壁一期缝合关闭。传统的填塞或加压包扎可能造成在转运后方医院过程中填塞物或包扎物的松脱，造成腹腔再度开放，导致感染及腹腔内脏器损伤的风险提高。甚至威胁伤员生命。现代腹部外科针对腹外伤要求遵循“损伤控制”原则即处理主要损伤脏器后充分引流，不再做过多的处理，也不再要求强行关腹，以防止术后ACS的发生，有利于全身状况的控制，为后期救治工作打下基础。

Bogota袋为临床上根据实际需求手工缝制的装置，通常用医用聚丙烯作为材料，在腹腔间隔室综合征(ACS)手术中，可以用于腹部切口缝合Bogota袋模拟自然腹腔，可予以持续减压和保护腹腔内脏器。Bogota袋还便于手术操作，方便反复手术清创，调整腹腔内各种引流管，因而得到广泛应用。

但是现有的Bogota袋有以下缺陷：

一、Bogota袋术前容量预计不足，造成减压效果差，或病情恶化，腹压持续升高，需再次手术，更换更大容量的Bogota袋。

二、Bogota袋是以缝合的方式缝至切口腹膜与皮下组织上，手术费时费工。

三、Bogota袋在使用一周以上时，常因切口张力和缝线的慢性切割造成袋边和组织的撕脱，腹内容物疝出。Bogota袋失去原有的作用，有时需要再次手术更换，增加麻醉手术次数及并发症发生的风险，且再次或多次手术费时费工。

四、Bogota袋不适应大小不同，形态各异的腹壁战损。

无论是和平时期ACS还是战时抢救腹壁战损和腹部紧急手术都会面临关腹困难，因而迫切需要一种能适用于不同形态和大小的、安装方便快速、安全可靠的临时代腹膜袋(膜)，达到临时关腹的目的。

实用新型内容

本实用新型提供一种由不同组件构成的可快速组装的临时关腹装置，即一种适形多用途代腹膜袋，以满足临床对简便性、多形性、安全性的需求。

本实用新型的适形多用途代腹膜袋包括：

聚丙烯膜片，所述聚丙烯膜片具有左右相对的可相互卡扣吻合的细圆柱状侧边和C型侧边；所述聚丙烯膜片还具有可塑性的增厚底边，所述增厚底边一面平整、另一面为圆弧面；