[实用新型]具有钳夹功能的胸腔镜手术用吸引头

说明书

本实用新型公开了一种具有钳夹功能的胸腔镜手术用吸引头。所述的吸引头为管道状结构，分为近端手持部、中间部、远端开合部，近端手持部为输出端，用于连接负压管，远端开合部为输入端，近端抓持部设有远端开合部的开合开关，远端开合部的管道状结构可开合，用于钳夹抓持。该吸引头在原有吸除出血、电刀烧灼烟雾，推压、上提组织的基础上，还能够对组织进行钳夹，在不占用手术有效空间的前提下多出一项功能，有助于术野的有效暴露，缩短手术时间，使胸腔镜手术能够更顺利地进行。能够减少术中更换器械等不必要操作，有效地提升手术效率，缩短手术时间，减少手术给患者带来的创伤。

技术领域

本实用新型涉及一种具有钳夹功能的胸腔镜手术用吸引头。

背景技术

当今世界，肺癌是发病率最高的恶性肿瘤之一。根据2018年CA Cancer J Clin发布的统计数据显示：全球肺癌新发人数将达近210万，占36种主要恶性肿瘤的11.6%；肺癌致死176万，占36种主要恶性肿瘤的18.4%。发病率和致死率均位居第一；在东亚地区，肺癌是男性发病率最高的恶性肿瘤，同时是女性人群中发病率第三高的恶性肿瘤。

手术是早中期肺癌患者首选的治疗方式。通过切除病灶所在肺叶，并结合完整的淋巴结清扫，能够有效延长患者生存期。传统的肺癌手术通常采用后外侧切口，切口长度15-20cm不等，并且要通过切断1-2根肋骨来保证手术视野的暴露。该手术方式对患者损伤较大，术后的疼痛、患侧胸壁麻木等并发症发生率较高。

近十余年来，胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery，VATS）已逐渐成为肺癌手术的标准手段。VATS切口小（一般仅为3-4cm），无需切断肋骨，并能取得同样治疗效果，对患者创伤小、术后恢复快、并发症发生率低，住院时间短。VATS比例已占胸外科手术的一半以上。不仅肺癌，几乎所有的胸外科手术，如食管、纵膈等手术均可在胸腔镜下完成。

常见的VATS分为单孔（镜头及所有操作器械均从3-4cm的主切口进入。主刀右手持电钩或超声刀进行主要操作，左手持吸引头吸引出血及烟雾，并协助暴露术野，助手右手持摄像头负责提供视野，左手持器械协助暴露视野）、双孔（做约1cm小切口供镜头进入，其余器械自主切口进入）和三孔（在双孔基础上，另做一个约0.5cm小切口供吸引器进入。主刀右手持电钩或超声刀进行主要操作，左手持器械协助暴露术野。助手右手持摄像头负责提供视野，左手持吸引头，一方面对出血及电刀切割后的烟雾进行吸引，另一方面协助主刀暴露视野。助手所持摄像头及吸引头分别从各自通道进入）三类。其中，单孔和三孔是目前临床胸腔镜操作的主流方式。

在VATS中，负压吸引器的功能不可或缺。术中出血，或者电刀高温切割产生的烟雾等均靠吸引器从术者视野中吸除。吸引头即吸引器前端，由外科医生手持进行具体吸引操作的器具。吸引器的吸引头一般采用管体，管体前端为输入端，后端为输出端，输出端用于连接负压管，为输入端提供负压。

除了最基本的吸引功能之外，吸引头还具有推压、上提功能。主刀医生或者助手手持吸引头，在吸引的同时，以吸引头的前端挤压组织，帮助暴露视野。但在很多情况下，单纯的推、提动作无法达到充分暴露视野的效果，还需要对组织进行一些牵拉的动作。这时，传统的吸引头便无法很好地起到暴露作用。比如需要将淋巴结提起，方能在其下方进行切割。此时由于缺少着力点，已无法使用上挑动作。由于吸引头缺少钳夹功能，故只能将淋巴结向后顶在胸壁上，利用摩擦力使淋巴结保持上提状态，实际操作很不方便。