[实用新型]腹腔镜用集束血管钳

说明书

本实用新型公开了一种腹腔镜用集束血管钳，属于与切割器具结合的手术钳。本实用新型包括套杆及其内的钳杆，二者后部套接旋转机构后，在固定柄内经架轴结构连接活动柄，钳杆前部铰轴架内铰接轴及拉板铰接开合的弧弯形第一钳口、第二钳口，而在第一钳口、第二钳口的端头上，向背侧凸出形成有瓦形凹面相对的第一钳夹叶、第二钳夹叶。这样设计的第一钳夹叶、第二钳夹叶可以很好地将丛状的DVC聚合在一起，同时用一定弯度的外科缝合针紧贴光滑的钳夹叶合拢形成的外周壁更容易进针与出针，降低了镜下缝扎的难度，更完整的缝扎降低了后期分离前列腺两侧叶的出血风险，避免损伤尿道括约肌，提高了工作效率，降低了手术出血风险，从而获得更好的预后。

技术领域

本实用新型涉及与切割器具结合的手术钳。具体是腹腔镜下根治性前列腺和膀胱切除术专用的一种腹腔镜用集束血管钳。

背景技术

前列腺癌与膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，随着我国吸烟人数的增多和人群生活质量的提高，越来越多的患者被及时检出。传统的开放手术相比腹腔镜手术创伤较大、患者恢复时间较长，是鉴于此，患者更倾向于选择腹腔镜手术。但由于腹腔镜手术的操作空间局限，传统的手术器械虽然简单实用，却很少能应用于腹腔镜手术。对于根治性前列腺和膀胱切除术而言，术中缝扎阴茎背深静脉复合体(dorsal venous complex DVC)无疑是手术成败的关键一步。短时间内完整的缝扎DVC无疑可以减少手术的出血量、降低手术的时间。同时由于减少了术中视野不清导致盲目钳夹，从而减少了尿道括约肌损伤，使患者获得更好的预后。但由于腔镜操作的空间限制，此前，曾有一种自行设计的血管集束钳，其是在普通外科弯头血管钳两叶端头背侧，分别设有半圆瓦形凹面相对钳夹叶，且钳夹叶合拢后的圆心与钳头弯屈方向一致。术中使用时利用两个钳夹叶合拢，可将DVC充分钳夹。但是扔无法满足腔镜下的需求。

目前，常规使用的腹腔镜分离钳，如康基kj-fl0205wt型腹腔镜分离钳，主要包括后部的固定柄，活动柄，旋转机构，套杆及其内的钳杆，钳杆前端部经铰接轴连接开合的弧弯形第一钳口、第二钳口。但是普通的腹腔镜分离钳在根治性前列腺和膀胱切除术中应用，则会出现上述不足。

实用新型内容

本实用新型就是为了解决现有技术中缝扎DVC时，因术中视野不清盲目钳夹导致缝扎的难度大，造成出血、尿道括约肌损伤等问题，而提供一种更便于缝扎DVC的腹腔镜用集束血管钳。

本实用新型是按照以下技术方案实现的。

一种腹腔镜用集束血管钳，包括套杆及其内的钳杆，且二者后部套接旋转机构后，在固定柄内经架轴结构连接活动柄，钳杆前部铰轴架内铰接轴及拉板连接开合的弧弯形第一钳口、第二钳口，而在第一钳口、第二钳口的端头上，向背侧凸出形成有瓦形凹面相对的第一钳夹叶、第二钳夹叶。

这样设计的本实用新型是针对前列腺的DVC解剖结构设计的。第一钳夹叶、第二钳夹叶可以很好地将丛状的DVC聚合在一起，同时用一定弯度的外科缝合针紧贴光滑的钳夹叶合拢形成的外周管壁更容易进针与出针，降低了镜下缝扎的难度，同时更完整的缝扎降低了后期分离前列腺两侧叶的出血风险。术中放置集束钳时，不必游离背静脉丛与尿道之间的平面，也不用强行通过电刀烧灼止血，从而避免损伤尿道括约肌；相对于传统腔镜下的左弯和抓钳即提高了效率有降低了盲目钳夹导致的出血风险，提高了医务人员的工作效率，降低了患者手术出血风险，从而获得更好的预后。

附图说明

图1是本实用新型的整体结构示意图；

图2是本实用新型中钳夹叶的立体结构示意图；

图3是本实用新型前部的俯视结构示意图。

图中：1.套杆 2.钳杆

3.旋转机构 4.固定柄

5.活动柄 6.铰接轴