[发明专利]病案首页编码方法及系统

说明书

本申请公开了病案首页编码方法及系统，其中所述方法包括：响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；输出正确编码列表。本发明使能提高编码的正确性。

技术领域

本申请涉及电数字数据处理领域，尤其涉及病案首页编码方法及系统。

背景技术

国际疾病分类(International Classification of Diseases，ICD)是世界卫生组织(WHO)为了使卫生从业人员能够交换世界各地的卫生信息而发布的、对各种疾病做出的国际通用的统一分类，其根据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示，其中含有几万个与损伤、疾病以及死因有关的独特编码。目前全世界使用最广泛的ICD版本是ICD10和ICD9。

ICD使得疾病术语得以标准化和格式化，是医学信息化、医疗信息管理的应用基础，也是医疗保险结算的重要依据，因此，有效使用ICD对医疗卫生体系的发展具有非常重要的作用。

中国专利申请CN108182977A公开了一种门诊诊断编码方法和系统，包括：将门诊诊断信息中的诊断名称与国际疾病分类ICD-10名称进行重合筛选；将与ICD-10名称不重合的第一诊断名称根据ICD-10码字典库进行编码，得到门诊诊断编码信息。该现有技术通过做医学术语或原始诊断名称到ICD10编码的映射字典库得到门诊诊断编码信息，无法处理非标准化医学术语的编码，扩展性较低；而且医学术语到ICD10编码的映射只能解决一对一的编码正确性问题，不能解决多个编码之间的选择问题(如主要诊断选择、主要手术选择问题)和主要手术与诊断匹配等核心业务问题。

发明内容

为了克服现有技术中存在的不足，本发明提供一种病案首页编码方法及系统，其使能解决一个诊断/手术名称到一个ICD10/ICD9编码的正确性问题及多个诊断/手术名称到多个ICD10/ICD9编码的正确性问题。

为解决上述技术问题，根据本发明的第一方面，提供一种病案首页编码方法，该方法包括：

响应于输入的病案首页信息中存在原始名称及原始编码，对于每一原始名称，确定原始名称是否匹配国际疾病分类ICD标准表；

响应于原始名称不匹配国际疾病分类ICD标准表，确定原始编码是否符合预先建立的ICD特征知识库的预设纳排条件；

响应于原始编码符合预设纳排条件，根据原始编码从ICD特征知识库获取编码分类特征及根据原始名称从ICD特征知识库获取名称分类特征；

确定名称分类特征与编码分类特征是否匹配；

响应于名称分类特征与编码分类特征匹配，将原始编码加入候选编码列表；

根据预先建立的编码规则知识库对候选编码列表进行编码内容和/或顺序调整；

输出正确编码列表。

作为本发明所述方法的改进，所述方法还包括：响应于名称分类特征与编码分类特征不匹配，确定原始名称是否符合ICD特征知识库的预设纳排条件；响应于原始名称符合预设纳排条件，从原始名称推导出编码并将推导出的编码加入候选编码列表；响应于原始名称不符合预设纳排条件，计算原始名称与标准名称之间的文本相似度，将与具有最高相似度的标准名称对应的编码加入候选编码列表。