[发明专利]一种上颌骨三维精确定位器

说明书

本发明提供一种上颌骨三维精确定位器，涉及口腔医疗器械领域。该定位器包括悬臂、连接轴、垫片和松紧帽，螺纹轴由下至上依次套装有两个悬臂和一块垫片，松紧帽设置于垫片上方且与螺纹轴相连；中轴外套管与限位筒通过螺纹连接，中轴设置于中轴外套管内，限位管内自头端至尾端依次设有滑杆和万向头；将松紧帽向下拧紧，中轴保持原来的状态，垫片和中轴外套管向下移动且滑杆和万向头向外移动，最终定位器的各部分固定不能移动。本发明还提供与上颌骨三维精确定位器配合使用的眶平面指示器和插槽。本发明能够确保上颌牙合平面与眶耳平面平行、上颌牙列中线与面中线一致，避免术后出现牙合平面和上牙中线偏斜的问题。

技术领域

本发明涉及口腔医疗器械领域，具体涉及一种上颌骨三维精确定位器。

背景技术

骨性牙颌面畸形是一种因颌面骨骼生长发育失调引起的颌面形态异常与咬合关系错乱，主要表现为颌骨体积、形态以及上、下颌骨之间及其与颅面骨之间的位置关系失调。当前针对成人中重度骨性牙颌面畸形主要的治疗方式是正畸-正颌联合矫治，即通过正颌外科手术纠正异常颌骨位置关系，通过正畸治疗取得良好的咬合。为实现诊疗目标，正颌手术过程中需要精准定位上下颌骨位置关系，并将异常的颌骨位置调整至术前设计的方向和位置，并确保上颌牙合平面与眶耳平面平行、上牙列中线与面中线一致。

常规手术治疗方案是双颌正颌手术，即：上颌的Le Fort I型截骨术+下颌BSSRO(双侧下颌升支矢状劈开术)，将上下颌骨分别游离后移动至所需位置并加以固定。此手术过程中需要一个重要的定位装置----牙合板。手术中，先行Le Fort I型术式游离上颌骨，以未移动的下颌骨为参照，以上下牙咬合关系为桥梁，在中间牙合板的辅助下确定上颌位置，通过钛板钛钉将移动后上颌骨固定；然后，行BSSRO术式，游离下颌骨块，以上颌骨为参照，在终末牙合板的辅助下确定下颌移动的方向与距离，固定。在整个手术过程中，两副牙合板决定了上下颌骨最终的位置，而上颌骨的位置又是重中之重，可以说直接关系到手术的成败。

但现有流程中，许多问题仍待解决，其中最重要的一环就是，如何确定手术后的牙合平面是与眶耳平面平行的。此问题背景如下：以上颌中切牙近中切角及两侧上颌第一磨牙近中舌尖构成的平面称为牙合平面；以双侧眶下缘最低点和外耳道上缘连线形成的假想平面称为眶耳平面，正常人的牙合平面与眶耳平面应是平行的。错颌畸形的患者其牙合平面常会发生各种偏移或倾斜，纠正其牙合平面亦是正颌手术的目标之一。然而，由于手术中对颌骨的定位是靠两块独立的牙合板，没有其它的参照物可以帮助医师确定这两块牙合板位置是否刚好位于术前设计的位置，故常有正颌术后牙合平面倾斜加重的病例发生。一旦发生牙合平面的倾斜，后续正畸治疗中就需要拉出或压低牙齿来纠正，而这两种移动都会对牙齿根尖组织产生压迫、吸收，甚至引起根尖血运障碍进而导致牙髓坏死。确保牙合平面与眶耳平面平行的同时，仍需保证上颌牙列中线与面中线一致，否则术后患者面容美观将出现较大牺牲。因此，我们急切地需要一种能指引上下颌相对关系，同时能检查牙合平面是否发生偏斜、上颌牙列中线是否与面中线一致的装置。

发明内容

本发明的目的是提供一种上颌骨三维精确定位器，能够在上颌骨手术中保证上颌颌平面与眶耳平面平行、上颌牙列中线与面中线一致。

本发明的另一目的是提供配合所述上颌骨三维精确定位器使用的眶平面指示器。

本发明的再一目的是提供配合所述上颌骨三维精确定位器使用的插槽。

本发明的目的采用如下技术方案实现：