[发明专利]一种用于超声引导下经胸经心外膜心肌内注射的三联穿刺针装置和方法

权利要求书

1.一种三联穿刺针装置，用于超声引导下经胸经心外膜进行心肌内注射，其包括：粗穿刺针、细穿刺针、细穿刺针针芯、延长软管；

粗穿刺针包括第一管体，第一管体的第一端为包括斜面的尖端，第二端为底座；粗穿刺针用于穿刺胸壁；

细穿刺针包括第二管体，第二管体的第一端为包括斜面的尖端，第二端为底座；细穿刺针的长度大于粗穿刺针的长度；细穿刺针用于刺入心肌，向心肌提供药物；

细穿刺针针芯为实心的，第一端为包括斜面的尖端，第二端为底座；

延长软管的第一端包括端座，延长软管的第二端用于连接装置；

细穿刺针的第二管体可撤出地插入于粗穿刺针的第一管体中；

在穿刺过程中，细穿刺针针芯插入于第二管体中；

在注射过程中，细穿刺针针芯被从第二管体中撤出；延长软管的端座结合在第二管体的底座上，使得第二管体与延长软管连通。

2.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

穿刺过程中，穿刺胸壁时，第一管体的第一端、第二管体的第一端、细穿刺针针芯的第一端对齐，形成一个平整的斜面；穿刺心肌时，第二管体的第一端和细穿刺针针芯的第一端对齐且自第一管体的第一端延伸出。

3.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

细穿刺针的第二管体插入于粗穿刺针的第一管体中时，第二管体与第一管体之间为气密的；

细穿刺针针芯插入于第二管体中时，细穿刺针针芯与第二管体之间为气密的。

4.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

在第一管体外侧设置有刻度，以便确认粗穿刺针的进针深度；

在第二管体外侧设置有刻度，以便确认细穿刺针的进针深度。

5.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

在第二管体外侧设置有环形标记，当环形标记与第一管体的第二端对齐时，第二管体的第一端与第一管体的第一端对齐；

在第二管体的底座的第二端上形成有凹口；在细穿刺针针芯的底座的第一端上形成有凸起；凸起可卡入于凹口内，实现第二管体的第一端与细穿刺针针芯的的第一端的对齐。

6.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

所述第二管体的第一端的尖端用于刺入左心室短轴前壁和前侧壁，或者刺入左心室下后壁。

7.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

细穿刺针的第一端进入心肌内的深度为1-5cm；

当细穿刺针的第一端位于心内膜和心外膜中的心肌层，且在心脏舒张期与心内膜层的距离D1、与心外膜层的距离D2均大于2mm时进行药物注射。

8.如权利要求1所述的三联穿刺针装置，其特征在于：

心外膜穿刺点与左心室短轴中心线的连线与细穿刺针之间的夹角为120°-150°。

9.一种超声引导下经胸经心外膜心肌内注射的方法，其利用权利要求1-9中任一项所述的三联穿刺针装置进行注射；

在细穿刺针插入粗穿刺针，细穿刺针针芯插入细穿刺针，在粗穿刺针、细穿刺针、细穿刺针针芯的第一端对齐的情况下，进行胸壁穿刺；

在胸壁穿刺完成后，将细穿刺针、细穿刺针针芯延伸超出粗穿刺针的第一端，选择适当的心外膜穿刺点，以预定角度刺入左心室的心肌的预定深度，完成心肌穿刺；

撤去细穿刺针针芯，将延长软管连接到细穿刺针的第二端，使得药物经由延长软管、细穿刺针而进入心肌；

重新将细穿刺针针芯插入细穿刺针，将残留在细穿刺针中的药物推送到心肌中；

给药完成后细穿刺针先回撤入粗穿刺针，超声观察无心包积液且血液循环稳定，再连同粗穿刺针一起共同撤出胸壁，封闭皮口。

10.如权利要求10所述的超声引导下经胸经心外膜心肌内注射的方法，其特征在于：

心外膜穿刺点与左心室短轴中心线的连线与细穿刺针之间的夹角为120°-150°；

细穿刺针的第一端进入心肌内的深度为1-5cm；

当细穿刺针的第一端位于心内膜和心外膜中的心肌层，且在心脏舒张期与心内膜层的距离D1、与心外膜层的距离D2均大于2mm时进行药物注射。