[发明专利]一种基于元证据的临床辅助决策的方法及系统

说明书

一种基于元证据的临床辅助决策的方法及系统，其中方法包括以下步骤，建立证据库步骤，建设用于录入元证据的数据库形成元证据库；元证据录入步骤，从临床文献中提取临床信息，将提取的所述临床信息录入至所述元证据库中形成元证据；临床问题对比步骤，根据临床问题从所述元证据库中进行检索，检索得到的所述元证据进行分析、运算、合并作为证据材料；即时证据输出步骤，将所述证据材料进行推荐度排序形成即时证据输出。本发明具有提高决策依据的时效性，改善临床辅助决策科学性和实用性的优点。

技术领域

本发明涉及基于证据的临床辅助决策方法领域，具体涉及一种基于元证据 的临床辅助决策的方法及系统。

背景技术

基于证据的临床辅助决策是循证医学发展的产物。循证医学即遵循证据的 医学，是将最好的研究证据、医生经验及患者意愿三者结合，作为临床决策依 据的一种医学思想和方法。循证医学致力于获得最佳临床证据，许多循证干预 性评价成果直接或纳入临床实践指南后成为临床决策依据，改变了以经验为主 的传统诊疗模式，规范、提高了临床诊疗决策的质量，成效显著；近年国内外 开发基于循证的临床辅助决策系统也已取得较大进展，进一步拓展了循证医学 在临床辅助决策中的应用。循证医学的出现在事实上推动了临床决策的发展， 但当前循证证据生成更新流程存在的一些问题阻碍了其在临床决策中发挥更大 作用，主要是循证证据产生和更新过程冗长，缺乏动态性和时效性，导致决策 系统无法即时回答各种临床提问，使其实用性受到限制。如图6所示，现有的 循证证据产生的方法过程冗长，缺乏动态性和时效性。有一项针对Pubmed收录 文章的研究显示，系统评价从检索到首次出版的平均周期为8个月，有甚者其 结果在发布前就已经因为缺失最新证据而过时。而制作一篇Cochrane干预性系 统评价需经过注册、撰写方案、完整评价、发表等过程，需时约2年或更多， 出版后更新也是以2年为周期。可见基于目前冗长制作流程的循证证据多是处 于相对“静态”甚至“休眠状态”，违背了循证应“获取最新最好证据”的原 则，同时“精心制作”的有限证据也无法应对随机多变的临床问题，从而极大 降低了循证证据在临床决策中的实际使用效果。

发明内容

为了解决现有的技术问题，本发明实施例依照循证规则拆分提取证据前体 元素(即元证据)，以形成元证据库，再由自动Meta分析等功能算法和程序根 据临床提问动态抓取并合成为即时证据，作为即时决策依据，实现临床辅助决 策。

本发明的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：一种基于元证据 的临床辅助决策的方法，包括以下步骤，

建立证据库步骤，建设用于录入和管理元证据的数据库形成元证据库；

元证据录入步骤，从临床文献中提取临床信息，将提取的所述临床信息录 入至所述元证据库中形成元证据；

临床问题对比步骤，根据临床问题从所述元证据库中进行检索，检索得到 的所述元证据经分析、运算、合并作为证据材料；

即时证据输出步骤，将所述证据材料进行推荐度排序后输出。

作为本发明的优选，所述的元证据录入步骤按照预设更新频率进行规则执 行或根据特殊文献发表进行及时执行。

作为本发明的优选，所述的元证据依据症状、证候、临床诊断契合度作为 检索依据。

作为本发明的优选，所述的临床问题对比步骤中检索得到后的所述的元证 据通过定性、定量评价以确定证据质量，而后结合所述证据质量、临床实用性 以及可行性形成推荐强度，所述证据材料根据所述推荐强度进行排序。

作为本发明的优选，所述的元证据录入步骤中，输入所述临床信息后，所 述临床信息经过审核后再进行录入形成所述元证据。

作为本发明的优选，所述的临床信息包括一般信息、参考文献信息、临床 资料、试验设计、分组干预以及结局指标。