[发明专利]一种血液透析过程的监测方法

说明书

本发明涉及一种血液透析过程的监测方法。所述方法包括：采集包括患者历史透析数据在内的历史透析数据进行预处理得到总样本集；将总样本集划分为训练集和测试集；利用BP神经网络对训练集进行训练得到红细胞压积预测模型，利用测试集对预测模型进行测试；患者进行透析前，提取上一次透析后的体重、采集患者当前的体重及红细胞压积，将这些数据进行预处理后输入到预测模型中进行预测得到透析后的红细胞压积；将预测的红细胞压积作为域值对患者血液透析过程进行红细胞压积的监测。本发明由于红细胞压积域值是利用BP网路预测得到的，鲁棒性好，基于预测的红细胞压积域值进行血液透析的智能化监测，可以有效降低血液透析过程患者出现低血压概率。

技术领域

本发明涉及血液透析领域，特别是涉及一种血液透析过程的监测方法。

背景技术

血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

也就是说，透析治疗的任务之一是清除机体内多余的水份以保持容量平衡，达到理想的体重，也就是常说的“干体重”。

现有技术中，医生一般根据透析患者的临床表现来估计干体重，一般通过判断透析患者是否有肺部湿啰音、水肿、体重变化、呼吸困难等进行。体液超负荷的症状体征有水肿(眼睑、下肢、严重时可见于全身)、胸水、颈静脉怒张、肝肿大等；而低容量状态则表现为口渴、皮肤粘膜、干燥弹性减退、眼眶凹陷等。如果患者没有上述表现，则可认为处于体液平衡状态。此方法受评估者主观因素影响较大，且不具备特异性体征。需要注意的是，只有当水负荷显著增高后患者才表现为水肿，特别是腹膜透析患者。

除了上述临床表现的基础方法外，常结合心胸比(是否小于0.5)、超声心动图(心脏大小变化)来评估是否达到了干体重。

基于上述干体重评估，常用的简易方法是将上一次正常透析后的体重粗略视为干体重，将下一次透析时的脱水量视为下一次透析前体重减去干体重，或在该基础上进行简单校正。

上述为较为常见的临床评估方法，该类方法敏感性差，且未考虑患者疾病、饮食、营养状况等影响，且患者配合程度难以保障，进而为干体重的确定增加了难度和不确定性。

透析中低血压是血液透析过程中主要的并发症之一，因此低血压的原因之一是透析过程中脱水导致的有效循环血量下降。

发明内容

本发明为克服上述现有技术所述的至少一种缺陷(不足)，提供一种通过智能监测透析过程的方法降低血液透析过程患者出现低血压概率的血液透析过程的监测方法。

为解决上述技术问题，本发明的技术方案如下：

一种血液透析过程的监测方法，包括：

采集包括患者历史透析数据在内的历史透析数据进行预处理得到总样本集；

历史透析数据包括透析前后的体重值以及红细胞压积；

将总样本集按照一定的比例随机划分为训练样本集和测试样本集；

利用BP神经网络对训练样本集进行训练得到红细胞压积预测模型，然后利用测试样本集对预测模型进行测试；

患者进行透析前，提取上一次透析后的体重、采集患者当前的体重以及当前的红细胞压积，将提取和采集的数据进行预处理后输入到预测模型中进行预测得到透析后的红细胞压积；

将预测到的红细胞压积作为域值对患者血液透析过程进行红细胞压积的监测。