[发明专利]一种阿司匹林药物相关基因基因多态性检测的引物组、试剂盒及检测方法

说明书

本发明公开了一种阿司匹林药物相关基因基因多态性检测的引物组、试剂盒及检测方法，本发明公开了一种能够用于快速、灵敏、有效的检测(GPIIIa、PEAR1)基因多态性的引物组，并利用这些引物开发出用于检测阿司匹林用药基因(GPIIIa、PEAR1)基因多态性的方法和试剂盒。本发明公开的引物组、试剂盒及检测方法具有灵敏度高、特异性强、方法简单、结果准确等特点。

技术领域

本发明涉及生物技术及医学领域，更具体地，涉及一种阿司匹林药物相关基因基因多态性检测的引物组、试剂盒及检测方法。

背景技术

阿司匹林是治疗急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入术后抗栓的基础药物，广泛应用于心脑血管疾病一级和二级预防。临床发现部分患者尽管长期低剂量服用阿司匹林仍不能有效抑制血小板的活性，即阿司匹林抵抗，其发生率约50％～60％，且存在明显种族差异性。研究表明，基因多态性在阿司匹林抵抗中起着重要作用，主要集中在GPIIIaP1A1/A2、PEAR1基因多态性。

GPIIIa P1A2是阿司匹林抵抗主要基因，该基因突变使GPIIb/IIIa受体结构发生改变，使血小板之间发生交叉连接，导致血小板聚集。研究发现，发生阿司匹林抵抗患者携带P1A2等位基因的频率明显高于阿司匹林敏感患者，且 P1A2/A2纯合突变型患者服用阿司匹林后疗效均不理想。携带突变型P1A2等位基因患者行支架术后，其亚急性血栓事件发生率是P1A1纯合野生型患者的5倍，需要更高剂量的阿司匹林才能达到抗凝效果。

PEAR1是参与血小板激活途径的一种横跨细胞膜的分子，它的磷酸化作用可以促进血小板的聚集。研究发现，PEAR1的rs12041331基因多态性变化与患者的抗血小板治疗反应性密切相关，其中，PEAR1GG等位基因型患者对阿司匹林应答效果好，AA或AG基因型患者支架植入术后服用阿司匹林，其发生心肌梗死和死亡率高。

因此，建议在使用阿司匹林前，检测GPIIIa P1A1/A2和PEAR1，临床药师将针对患者基因型对患者进行疗效预测，并对高风险患者提前干预，以降低患者用药风险，保障临床用药安全、有效。

关于基因突变检测方法有很多，各国学者对此都进行了大量研究。己经报道的方法包括直接测序法、DHPLC(denaturing high performance liquid chromatography，变性高效液相色谱分析)、PCR(聚合酶链式反应)-SSCP(单链构象多态性)/RFLP(限制性片段长度多态性)、Scorpions ARMS(蝎形探针扩增阻滞突变系统)、TaqMan PCR法、ME-PCR法等。这些方法各有优缺点，其中在临床和科研中较为常用的方法为直接测序法以及ARMS(Amplification refractory mutation system,扩增阻滞突变系统)法。

直接测序法检测能力有限，其检测灵敏度约20％左右，而且步骤复杂，整个检测过程涉及PCR-电泳-测序-测序结果的解读等一系列的步骤，费时费力，但是该方法的优点是能够发现一些新的未知突变。

ARMS方法是将分子信标(探针)与特异性的ARMS引物相结合创造出来的， ARMS引物3’端设计在突变位点，最后一个碱基与突变碱基配对，釆用无3’→5’外切酶活性的TaqDNA聚合酶，特异性的识别引物的3’末端，只有引物 3’末端完全配对时，才能正常扩增，当引物3’末端发生错配时，不能有效的扩增。当引物与突变模板结合并延伸出相应的产物后，探针两端的荧光基团和淬灭基团分离而产生荧光。目前，市场上相关试剂盒包括QIAGEN公司和厦门艾德公司，价格昂贵。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术存在的上述缺陷，提供一种阿司匹林药物相关基因基因多态性检测的引物组、试剂盒及检测方法，釆用ARMS技术与 SYBR染料相结合的方法，该方法灵敏度高，特异性强，方法简单，结果准确，且检测成本大大降低。

为实现上述目的，本发明的技术方案如下：