[其他]内窥镜和内窥镜系统

说明书

本实用新型涉及内窥镜和内窥镜系统。本公开描述了用于内窥镜的柔性‑刚性混合的设计和用于将所述内窥镜可移除地耦接到多种不同器械的手柄部分和/或工具部分和将其分离的附接机构。一些实施方式描述了用于可以被耦接到本文中描述的柔性‑刚性内窥镜或其他内窥镜的器械的设计。此类器械可以包括鼻窦和喉钳、喉注射器枪、内窥镜咽鼓管球囊扩张器、内窥镜气管扩张器以及内窥镜经口腔食道球囊扩张器。一些实施方式描述了可以使用连接器线缆被可移除地耦接到便携式控制盒的内窥镜。

背景技术

内窥镜是被用来在称为内窥镜检查的程序中查看体腔内部的具有目镜或摄像机的照明的管状器械。在利用被插入在患者的体腔内的器械的医疗程序的执行期间，内窥镜可以被用来在程序起见可视化医疗器械和体腔。例如，内窥镜可以被用来允许医师允许观察患者中的腔室内的组织或其他物体，同时使用抽吸或抓钳从腔室移除组织。

在利用医疗器械结合内窥镜的程序中，内窥镜通常是与医疗器械分开操纵的刚性或柔性工具。在程序期间，医务人员用一只手保持并引导内窥镜，并且用另一只手保持并引导被用来处置患者的器械。这种内窥镜可以是刚性的或柔性的。

刚性内窥镜的某些实施方式具有关于在程序期间可视化患者的体腔的显著限制。例如，刚性鼻内窥镜的目前实施方式不允许难以到达的鼻窦组织的移除或难以到达的流血部位的烧灼的直接可视化。刚性内窥镜不能被直接插入到额窦内或获得内侧下颌窦腔的适当可视化。由于不足的可视化和到达期望解剖部位的困难，移除喉组织和异物以及鼻咽狭窄的患者中的组织也是困难的。另外，成角度的刚性镜可视化经常扭曲外科医生的视角，并且在小腔室中配合诸如钳子的辅助器械使用起来是繁琐的。

因此，耳鼻喉(ENT)医师通常不能在内窥镜鼻窦程序期间直接可视化所有上颌窦的移除。当尝试在难以到达的区域中利用鼻窦器械执行任务时，外科医生经常被内窥镜的刚性和可视化的角度所阻碍。外科医生甚至在可用的成角度的刚性镜可视化的情况下被阻碍。此外，尤其在儿科情况下，根本不存在足够的空间将多个器械同时插入在鼻通道或鼻窦开口中。

同样地，柔性内窥镜的目前实施方式存在它们自己的一组问题。在市场上的一些目前柔性内窥镜系统中，需要将工具穿过被包含在柔性内窥镜的长度内的极小器械通道。在这种系统中，工具的尺寸受限于内窥镜通道的直径，并且因此极大地限制了可用于内窥镜组织操纵的工具选项。例如，虽然典型的耳鼻喉(ENT)柔性鼻咽镜可以被用来在体腔内的角落附近可视化，但是它没有具有用于容纳抓钳、激光器、球囊、烧灼器或其他适当尺寸的外科手术工具的通道。

相反，尝试将薄的柔性内窥镜穿过被附接到更大的器械或轴的外部的通道是困难的。为此目的使用的柔性内窥镜通常是长的且薄的，具有脆性纤维。它们稳定起来是困难的，悬挂在器械的后面，并且不容易从一个器械连接或转移到另一个器械。目前可用的柔性内窥镜的使用需要两只手：一只手操纵顶端挠曲，而另一只手在鼻孔处稳定该顶端。例如，用于Botox和/或羟基食欲糊剂的经口的喉注射的目前的诊室内方法是繁琐的。它们需要在鼻子中的柔性鼻咽镜和以不可被医师管理并且对患者不舒服的方式同时被操纵通过嘴的单独的针注射器。如果医师想要在柔性内窥镜引导下活检、烧灼或注射，鼻孔处的手必须被释放以便操作第二器械、球囊、烧灼器或抽吸。

实用新型内容

本文中描述的实施方式涉及用于内窥镜的改善的柔性-刚性混合的设计和用于将该内窥镜可移除地耦接到各种不同器械的手柄部分和/或工具部分和将它们分离的附接机构。本文中描述的另外的实施方式涉及用于可以被耦接到本文中描述的柔性-刚性内窥镜或其他内窥镜的器械的设计。本文中描述的另外的实施方式涉及包括内窥镜的轻质且柔性的内窥镜系统设计，所述内窥镜使用线缆连接器可移除地耦接到控制盒。

在一个实施例中，一种内窥镜包括：刚性近端，所述刚性近端包括：将所述内窥镜可移除地耦接到器械的手柄部分的刚性近侧附接节段；以及被插入在患者腔中以成像所述腔的柔性远端。在一些实例中，所述内窥镜可以包括在所述刚性近端与所述柔性远端之间的锥形过渡。