[发明专利]用于预测患者健康状态的系统和方法

说明书

本文中提供了用于治疗心源性休克中的患者的系统和方法。血管内心脏泵系统被插入到患者的脉管系统中。心脏泵系统具有套管、泵出口、泵入口和转子。心脏泵系统定位在患者内，使得套管延伸跨过患者的主动脉瓣，泵入口位于患者的左心室内，并且泵出口位于患者的主动脉内。从心脏泵系统获取与心脏泵系统的时变参数相关的数据。从数据中提取多个特征。基于多个特征并使用预测模型来确定患者的存活概率。心脏泵系统被操作以治疗患者。

相关申请的引用

本申请要求于2017年12月21日提交的、并且标题为“SYSTEMS AND METHODS FORPREDICTING PATIENT HEALTH STATUS”的美国临时专利申请No.62/609,158的优先权和权益。以上引用的申请的全部内容通过引用并入本文中。

背景技术

急性和慢性心血管状况降低了生活质量和估计寿命。已经开发了用于心脏健康的多种治疗方式，范围从药物到机械设备和移植。临时心脏支持设备（诸如心脏泵系统）提供血液动力学支持并且促进心脏恢复。一些心脏泵系统经皮插入到心脏中并且能够与天生的心脏并行运行以补充心输出量，所述系统诸如IMPELLA®家族的设备（马萨诸塞州丹佛市的Abiomed股份有限公司）。

当前，临床医生难以或不可能跟踪患者的健康状态。临床医生倾向于依赖于对心脏功能的间接估计和定性判断来预测患者的健康状态，但是这些过程是常变的且不可靠的。患者健康状态的确定可在临床医生之间变化。此外，该过程对于临床医生而言是耗时的，并且临床医生常常不能够及时分析与患者的心脏功能相关联的所有测量结果以做出有情报根据的健康护理决策。

发明内容

本文中描述的系统、设备和方法使用预测建模来预报患者结果并留意随时间的患者状况，特别是与在心血管痛苦状况下和/或遭受心源性休克的患者的心脏健康有关的患者状况。特别地，该系统、设备和方法使得心脏泵系统能够提供对于确定患者存活的概率有用的数据。使用患者存活的概率的一种方式是按照最低概率到最高概率的顺序对患者的集合进行排序，或者可以用于将患者的集合分配到针对存活概率的不同范围的不同等级中。以此方式，本文中描述的系统和方法是定量和客观的方式，以允许临床医生识别处于最极端状况的患者，并将他/她的即刻照料引导到最需要它的那些患者。使用患者存活的概率来跟踪单独的患者在一段时间内的存活概率的另一种方式，以提供随时间的该患者的健康的定量评估。以此方式，该系统和方法提供了定量和客观的方式，以允许临床医生识别患者的健康是否如预期的那样进展，使得临床医生可以在需要时更新患者的治疗计划。

患者存活的概率可以至少基于多种因素中的一种或多种来确定，所述因素包括由心脏泵系统获取的心脏性能的连续和/或离散测量结果。例如，由心脏泵系统提供的一个数据参数可以包括心脏功率输出（CPO）。CPO值可以与一个或多个临床数据参数（诸如从患者测量的乳酸盐浓度）一起使用，以确定存活概率，其然后可以用于更改心脏泵系统的操作。以下详细描述了获得CPO和乳酸盐浓度的系统和方法。更改心脏泵系统的操作的一种方式是升高或降低来自心脏泵系统的心脏支持的水平，这取决于存活概率。例如，如果存活概率高，则患者前景可能良好，并且心脏泵系统可以降低心脏支持的水平。可替代地，如果存活概率低，则患者前景可能较差，并且心脏泵系统可以升高心脏支持的水平。