[发明专利]使用表皮下水分值对压力性溃疡进行战略治疗

说明书

本公开提供了鉴定需要压力性溃疡治疗的患者并利用基于表皮下水分值选择的临床干预来治疗患者的方法。本公开还提供了基于压力性溃疡风险对患者组归类的方法和降低护理机构中压力性溃疡发生率的方法。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年11月16日提交的美国临时申请第62/587,337号和于2018年7月3日提交的美国临时申请第62/693,810号的权益。这些申请的全部内容通过引用并入本文。

技术领域

本公开提供了鉴定需要压力性溃疡治疗的患者并利用基于表皮下水分值选择的临床干预来治疗患者的方法。本公开还提供了基于压力性溃疡风险对患者组归类的方法和降低护理机构中压力性溃疡发生率的方法。

背景技术

皮肤是人体中最大的器官。它容易遭受各种损伤和伤害。当皮肤及其周围组织无法重新分配外部压力和机械力时，可能会形成溃疡。即使长时间暴露于适度的压力(诸如由仰卧位患者的体重对其后部皮肤表面产生的压力)下，也可能会导致压力性溃疡。在存在其他损伤的情况下(诸如由糖尿病诱发的神经病变和周围组织弱化)，即使间歇暴露于中等压力和应力下也可能导致溃疡，例如足部溃疡。

在美国，每年大约有250万人发生压力性溃疡，而在欧盟，这一数字相等。在长期和危重护理环境中，高达25％的老年和不能活动的患者会出现压力性溃疡。由于感染和其他由压力性溃疡引起的并发症，每年大约有60,000名美国患者死亡。

在皮肤破裂之前检测组织损伤，并利用适当的治疗方法进行干预，以避免下层组织进一步恶化，这不仅对患者而且对社会来说也是期望的。在最早可见的迹象(1期溃疡)处，治疗压力诱发的损伤的平均成本只有$2,000，但当溃疡深到足以暴露肌肉或骨时(4期溃疡)，这一成本上升到$129,000。当前，患者通常接受压力性溃疡的普遍预防，这意味着预防不针对任何特定的解剖位置。在压力性溃疡发展到可以通过视觉评估来鉴定之时，患者仅接受有针对性的、局部的溃疡治疗。当前检测压力性溃疡的标准是通过目测，这是主观的、不可靠的、不合时宜的，并且缺乏特异性。因此，即使当患者正在经历皮肤炎症(这是溃疡发展的先兆)时，他或她也将不会接受对正在发展的溃疡的有针对性的、局部的治疗。相反，炎症将继续发展成全面的溃疡。

发明内容

在一个方面中，本公开提供并包括一种基于多次表皮下水分(SEM)测量来鉴定适当级别的压力性溃疡护理并将其提供给患者的方法。在一个方面中，基于SEM测量的变化，向患者提供具有日益有效的压力性溃疡干预。在一个方面中，基于SEM测量的变化，给予患者较低强度的压力性溃疡干预。

在一个方面中，本公开提供并包括一种评估患者的方法，该方法包含以下步骤：对选择用于监测的身体位置执行初始SEM扫描，和将患者分配到从包含多个风险类别的组中选择的风险类别，其中该分配部分地基于身体位置的初始SEM扫描。

在一个方面中，本公开提供并包括一种管理患者的护理的方法，该方法包含以下步骤：对患者执行初始评估，并且在收治时对选择用于监测的全部身体位置进行初始SEM扫描；针对选择用于监测的每个身体位置计算初始增量值；如果任何初始增量值大于或等于第一阈值，则确定患者偏离并且将干预级别设置为N＝1；针对具有大于或等于第一阈值的增量值的每个身体位置实施N级干预；以及以N级频率对全部身体位置执行SEM扫描，并且计算新的增量值。