[发明专利]束支起搏设备和方法

权利要求书

1.一种用于对患者心脏进行束支起搏的植入式医疗设备，所述设备包括：

多个电极，所述多个电极包括：

左束支(LBB)阴极电极，所述LBB阴极电极当被植入时可定位在接近所述LBB的所述患者心脏的隔膜的左侧上；以及

右束支(RBB)阴极电极，所述RBB阴极电极当被植入时可定位在接近所述RBB的所述患者心脏的隔膜的右侧上；

电脉冲发生电路，所述电脉冲发生电路被耦合至所述多个电极以生成并且递送电束支刺激脉冲(Vp)；以及

处理器，所述处理器被耦合至所述电脉冲发生电路并且被配置为控制所述电脉冲发生电路以使用所述多个电极基于心房事件(As)和心室事件(Vs)中的一个或二者来递送同步的左束支Vp和右束支Vp。

2.根据权利要求1所述的设备，其特征在于，进一步包括感测电路，所述感测电路可操作地耦合至所述处理器和所述多个电极，以使用所述多个电极中的至少一个感测所述患者心脏的电活动，所述电活动包括As或Vs。

3.根据权利要求1或2所述的设备，其特征在于，所述LBB阴极电极不刺穿或延伸进入所述左心室。

4.根据上述任一权利要求所述的设备，其特征在于，所述同步的左束支Vp和右束支Vp被同时地递送。

5.根据上述任一权利要求所述的设备，其特征在于，所述同步的左束支Vp和右束支Vp被顺序地递送，或以所述左束支Vp与所述右束支Vp之间的一延迟被递送。

6.根据上述任一权利要求所述的设备，其特征在于，进一步包括医疗电引线，所述医疗电引线用于递送Vp，所述医疗电引线包括引线体，所述多个电极被设置在所述引线体上以在单个心动周期内递送起搏脉冲。

7.根据权利要求6所述的设备，其特征在于，所述引线体包括：轴，所述轴纵向地延伸；以及止挡器，所述止挡器从所述轴径向地向外突出，所述止挡器被配置为防止所述左束支电极穿孔进入所述左心室。

8.根据权利要求6或7所述的设备，其特征在于，所述多个电极包括心房电极，所述心房电极被耦合至所述引线体并且可植入所述患者心脏中以用于感测As。

9.根据权利要求8所述的设备，其特征在于，所述心房电极与所述束支阴极电极中的一个分开至少5cm。

10.根据上述任一权利要求所述的设备，其特征在于，所述植入式医疗设备是无引线起搏设备(LPD)，所述LPD包括壳体和所述多个电极中被无引线地连接至所述壳体的至少一个电极。

11.根据权利要求10所述的设备，其特征在于，被无引线地连接至所述壳体的所述至少一个电极是环形电极的形状。

12.根据上述任一权利要求所述的设备，其特征在于，所述植入式医疗设备是无引线起搏设备(LPD)，所述LPD包括壳体和所述多个电极中的至少一个电极，所述多个电极中的所述至少一个电极被无引线地连接至从所述壳体轴向地延伸的穿刺元件。

13.根据权利要求12所述的设备，其特征在于，进一步包括固定元件，所述固定元件不同于从所述壳体轴向地延伸的所述穿刺元件。

14.一种使用起搏器以用于对患者心脏进行束支起搏的方法，所述方法包括：

感测所述患者心脏的电活动，所述电活动包括心房事件(As)和心室事件(Vs)；以及

使用左束支阴极电极和右束支阴极电极基于As和Vs中的一个或二者递送同步的左束支刺激脉冲和右束支刺激脉冲(Vp)，其中所述左束支(LBB)阴极电极可植入在接近所述患者心脏的所述LBB的所述患者心脏的隔膜的左侧上，其中所述右束支(RBB)阴极电极可植入在接近所述RBB的所述患者心脏的隔膜的右侧上。