[发明专利]外科包手物和无菌连接器

说明书

公开了将患者的手固定到肢体定位装置，同时将所施加的牵引负载均匀地分布在患者的手和手腕上的装置。将处于打开位置的手放入软手套中，同时将解剖形状的板附接到手套，以用于支承处于打开位置的所述手的手掌。然后将带固定在患者的手腕和手周围。最后，整个装置包裹有弹性绷带，并固定到肢体定位装置。当施加牵引力时，板的形状、手套的构造和带组合以使患者的手和手腕承受低接触压力。

技术领域

本公开大体涉及用于在医疗程序期间定位患者的肢体的装置，并且更具体地涉及用于在肩部手术期间定位患者的肩部和臂的装置。

背景技术

骨科肩部手术涉及其它手术中不会遇到的复杂性，如膝部手术。例如，在肩部手术期间，通过患者的肩关节放置端口或切口，以便为诸如光源、视觉范围和手术工具的器械提供通路。然而，外科医生有时需要通过旋转手术肢体并将其保持在新位置得到接近关节不同区域的通路，而不产生新端口。这种撑开是通过在将其固定到肢体定位装置上的同时通过手和/或前臂对臂施加牵引力来实现的。

最多30磅的牵引负载大体要求手紧紧地固定到肢体定位装置。为了实现这一点，可以将手附接到柄部或杆，并在杆上方固定为球形拳头。臂和手通常覆在或盖在套筒中，并且整个臂用松紧绷带包裹。然后将套筒的远端附接到肢体定位装置。然而，这种固定手的方法可导致患者手部和手指中的麻木，并且还削弱了手和手腕的旋转控制。

使用肢体定位装置所固有的另一个问题是，非无菌肢体定位装置通常被夹持到手术台。与患者的无菌连接通常是通过将带有附接在其远端的钩的无菌绳索穿过肢体定位装置而建立的，而将覆盖患者臂和手的套筒附接到该钩上。然而，该程序需要在无菌场地外的非无菌操作助手将绳索传递到无菌场地内的无菌操作助手，这导致交叉污染的可能性。

发明内容

本文描述了一种装置，以将患者的手固定到肢体定位装置，同时将所施加的牵引负载均匀地分布在患者的手和手腕上。将处于打开位置的手放入软手套中，同时将解剖形状的板附接到手套，以支承所述手的手掌。然后将带固定在患者的手腕和手周围。最后，整个装置包裹有弹性绷带，并固定到肢体定位装置。当施加牵引力时，板的形状、手套的构造和带有利地组合以使患者的手和手腕承受低接触压力。本文进一步描述了具有无菌连接器及其远端的无菌盖布，其有利地允许无菌操作助手将本公开的外科包手物与肢体定位装置连接和断开。这进而通过消除对可重复使用的(即，可高压灭菌的)接口的需求而允许程序之间的更快转换。

本公开的外科包手物和无菌连接器的进一步实例可以以任何适当的组合包括以下的一个或多个。

在实例中，本公开的外科包手物包括具有内侧和外侧的柔性手套部分。手套部分构造成至少包围处于打开位置的患者的手。包手物还包括用于支承处于打开位置的所述手的手掌的解剖形状的板，以及用于围绕手套部分的外侧包裹的至少一个可闭合的带。当将牵引力施加到患者的臂时，所述板、手套部分和至少一个带组合以使患者的手承受低接触压力。

在进一步的实例中，手套部分包括聚氨酯泡沫和聚酯织物中的至少一种。在实例中，手套部分的内侧包括防滑材料，该防滑材料可以是SBR粘合泡沫、橡胶和聚氨酯泡沫中的一种。在实例中，至少一个带的端部附接到手套部分。在其它实例中，至少一个带是自由漂浮的。在进一步的实例中，至少一个带固定到板，并且包手物包围在绷带内。在实例中，板由聚碳酸酯板制成。在实例中，板具有构造成附接到肢体定位装置的远侧部分和用于支承处于打开位置的所述手的手掌的弯曲中心部分。在实例中，板包括构造成用于至少一个带的通过的至少一个槽。在进一步的实例中，在手套部分内设置有用于固定在患者的手腕周围的衬垫。衬垫的厚度选择为大于手套部分的厚度。