[发明专利]脊椎固定入路和输送系统

说明书

公开了一种脊椎固定入路和输送系统。在一些方面，所述系统用于经由后入路进入颈小面关节。所述系统可以包括入路装置，所述入路装置包括具有近侧部分和远侧部分的主体以及位于主体的远侧部分处并构造成用于在颈小面关节处插入的倒角或斜切端部特征。所述系统还可以包括具有入路装置接合特征的引导装置和脊椎固定构件。所述入路装置包括与引导装置的接合特征互补或键合的至少一个引导装置接收特征。

相关申请的交叉引用

本申请要求2017年5月19日提交的，名称为“脊椎固定入路和输送系统(SPINALFIXATION ACCESS AND DELIVERY SYSTEM)”的美国专利申请号62/508,434的优先权，上述申请的全部内容通过引用并入本文。

技术领域

本申请涉及医疗装置和方法。更具体地，本申请涉及与脊椎固定有关的装置和方法，以为脊椎提供稳定性并促进脊椎融合。

背景技术

在美国和其他发达国家，慢性腰背问题是引起疼痛和残疾的最常见原因之一。根据至少一个估计，在美国最常用的外科程序是使用板，螺钉和其他植入物将两个相邻的椎骨融合在一起的脊椎融合程序。进行脊椎融合的目的是试图增加被手术的两个相邻椎骨之间的空间(称为脊椎牵开)并且因此防止撞击从脊髓分支并穿过脊柱中的开口的脊髓或神经根。不幸的是，用于执行脊椎融合的大多数技术和装置是相对有创的，并且涉及许多风险以及难以恢复和康复。

脊椎后路融合是外科干预的一种方法。然而，为了提供目标区域的直接可视化，需要对肌肉和韧带进行广泛切开。该切开会引起急性和慢性软组织疼痛综合症。急性地，患者通常需要住院三到四天以控制疼痛，这需要静脉麻醉剂。长期地，由于解剖的广泛性，患者经常会出现持续性疼痛。这与不需要任何肌肉或软组织切开的前入路一日住院形成对比。在一些情况下，软组织可能不会恢复到解剖位置，并且可能会永久变形。后路手术后的持续疼痛被称为椎板切除术后综合症。

因此，由于认为对患者的创伤较小，因此与后路融合手术相比，通常优选前路脊椎融合手术。然而，颈椎后入路确实比前入路有一些优势。

与前板，椎体间装置和棘突间配线相比，侧块或椎弓根螺钉固定提供对颈椎的更多刚性固定。它通常用于创伤性不稳定，但也用于退化性疾病。尽管提供了良好的结果，但如上所述，由于软组织切开的发病率，通常避免进行侧块固定。

因此，需要用于在相邻椎骨融合手术后固定脊椎的替代装置和方法。理想地，这些装置、系统和方法将允许许多当前可用技术无法提供的微创或低创入路和固定。例如，具有使用后路进入脊椎的装置、系统和方法可能是有利的。这些目标中的至少一些将通过本文描述的实施例来实现。

发明内容

本文所述的各种实施例提供了用于经由后入路进入颈椎并输送或提供用于固定颈椎的脊椎固定装置的装置、系统和方法。下文描述的实施例通常包括入路和输送系统，一个或多个脊椎固定装置可以通过其进入或沿着其推进。本文所述的入路装置通常包括可插入颈小面中的远端。一旦插入小面中，入路装置就可以用作稳定点。