[发明专利]用于在连续相中密封组织的组合式超声和电外科器械以及方法

说明书

本发明提供了一种超声外科器械(12)和密封组织的方法，所述方法包括在所述组织中产生期望的爆裂压力、密封所述组织、通过进一步施加超声能量和RF能量中的至少一者来验证所述组织是否被密封。所述超声外科器械(12)还包括端部执行器(20)，所述端部执行器具有超声刀(28)、RF电极(30)和控制器(46)。所述控制器(46)操作地连接到所述超声刀(28)和所述RF电极(30)，并且被配置成能够根据初始相(1514)、功率相(1516)和终止相(1518)指引超声能量和RF能量的施加，以分别用于在所述组织中产生期望的爆裂压力、密封所述组织，以及验证所述组织的所述密封，同时防止所述组织的横切。

相关申请的交叉引用

本专利申请要求于2017年5月22日提交的名称为“Control Algorithm forSurgical Instrument with Ultrasonic and Electrosurgical Modalities”的美国临时专利申请62/509,336的优先权，其公开内容以引用方式并入本文。

背景技术

超声外科器械将超声能量用于精确切割和受控凝固两者。超声能量通过振动与组织接触的刀进行切割和凝固。例如，在以约55.5千赫(kHz)的频率振动的情况下，超声刀使组织中的蛋白质变性以形成粘性凝固物。刀表面施加到组织上的压力使血管塌缩并且允许凝固物形成止血密封。例如，可通过外科医生的技术以及对功率水平、刀刃、组织牵引力和刀压力的调节来控制切割和凝固的精度。

超声外科装置的示例包括HARMONIC超声剪刀(HARMONICUltrasonic Shears)、HARMONIC超声剪刀(HARMONICUltrasonicShears)、HARMONIC超声剪刀(HARMONICUltrasonic Shears)和HARMONIC超声刀(HARMONICUltrasonic Blades)，上述全部器械均得自俄亥俄州的辛辛那提的爱惜康内镜外科公司(Ethicon Endo-Surgery,Inc.ofCincinnati,Ohio)。此类装置的另外的示例以及相关理念公开于以下专利中：1994年6月21日公布的名称为“Clamp Coagulator/Cutting System for Ultrasonic SurgicalInstruments”的美国专利5,322,055，其公开内容以引用方式并入本文；1999年2月23日公布的名称为“Ultrasonic Clamp Coagulator Apparatus Having Improved ClampMechanism”的美国专利5,873,873，其公开内容以引用方式并入本文；1999年11月9日公布的名称为“Ultrasonic Clamp Coagulator Apparatus Having Improved Clamp ArmPivot Mount”的美国专利5,980,510，其公开内容以引用方式并入本文；2001年9月4日公布的名称为“Method of Balancing Asymmetric Ultrasonic Surgical Blades”的美国专利6,283,981，其公开内容以引用方式并入本文；2001年10月30日公布的名称为“CurvedUltrasonic Blade having a Trapezoidal Cross Section”的美国专利6,309,400，其公开内容以引用方式并入本文；2001年12月4日公布的名称为“Blades with FunctionalBalance Asymmetries for use with Ultrasonic Surgical Instruments”的美国专利6,325,811，其公开内容以引用方式并入本文；2002年7月23日公布的名称为“UltrasonicSurgical Blade with Improved Cutting and Coagulation Features”的美国专利6,423,082，其公开内容以引用方式并入本文；2004年8月10日公布的名称为“Blades withFunctional Balance Asymmetries for Use with Ultrasonic Surgical Instruments”的美国专利6,773,444，其公开内容以引用方式并入本文；2004年8月31日公布的名称为“Robotic Surgical Tool with Ultrasound Cauterizing and Cutting Instrument”的美国专利6,783,524，其公开内容以引用方式并入本文；2011年11月15日公布的名称为“Ultrasonic Surgical Instrument Blades”的美国专利8,057,498，其公开内容以引用方式并入本文；2013年6月11日公布的名称为“Rotating Transducer Mount for UltrasonicSurgical Instruments”的美国专利8,461,744，其公开内容以引用方式并入本文；2013年11月26日公布的名称为“Ultrasonic Surgical Instrument Blades”的美国专利8,591,536，其公开内容以引用方式并入本文；2014年1月7日公布的名称为“Ergonomic SurgicalInstruments”的美国专利8,623,027，其公开内容以引用方式并入本文；以及2016年1月28日公布的名称为“Ultrasonic Blade Overmold”的美国公布2016/0022305，其公开内容以引用方式并入本文。