[发明专利]基于缝合的封闭装置

说明书

缝合装置可包括配置成可在输送系统的内腔中轴向平移的缝合线平移组件和配置成可固定至输送系统的远端的远侧组件。缝合线平移组件和远侧组件可配合以使使用者能够将针在两者之间来回穿过以在内窥镜视角下缝合缺损。

相关申请的交叉引用

本申请要求于2017年2月22日提交的美国临时申请第62/461,969号的优先权，其全部内容通过引用并入本文。本申请要求于2017年3月27日提交的美国临时申请第62/477,250号的优先权，其全部内容通过引用并入本文。

技术领域

本公开涉及用于缝合组织的装置，更特别地涉及与内窥镜或类似装置一起工作以在内窥镜视角下缝合组织的装置。

背景技术

各种内窥镜治疗可能造成对止血夹而言太大的缺损(或伤口)从而无法容易地桥接以帮助闭合该缺损。这种内窥镜治疗的实例包括大病灶的去除、粘膜层下开隧道、组织的全厚度去除、通过胃肠道外部治疗其他器官、以及术后组织修复，例如术后渗漏，外科缝合钉失效和吻合口漏。内窥镜治疗还包括肥胖症治疗修正手术。在用于内窥镜视角下闭合大缺损的已知装置和方法中，各具有某些优点和缺点。

发明内容

本公开涉及在内窥镜视角下闭合大缺损的装置的若干替代设计、材料和方法。在一个示例中，与输送系统(包括延伸通过输送系统的内腔)结合使用的缝合装置包括配置成可在输送系统的内腔中轴向平移的缝合线平移组件和配置成可固定至输送系统的远端的远侧组件。在一些情况下，缝合线平移组件可认为是主动缝合线平移组件，而远侧组件可认为是被动远侧组件。缝合线平移组件可相对于输送系统移动，而远侧组件相对于输送系统保持静止。缝合线平移组件包括可用于承载缝合线的针、配置成可释放地固定针的远侧梭子。用户接口从远侧梭子向近侧延伸并配置成可释放地固定针。远侧组件包括配置成可释放地接合和脱离针的端盖，端盖配置成在针向远侧推进到端盖中时接合针，并在针锁定至远侧梭子且远侧梭子向近侧撤回时释放针。引导构件配置成允许缝合线平移组件延伸穿过引导构件并相对于引导构件平移。

可替代地或另外地，针可包括远侧区域和近侧区域，远侧区域包括用于可释放地接合端盖的远侧止动槽，近侧区域包括用于可释放地接合远侧梭子的近侧止动槽。

可替代地或另外地，端盖可包括配置成在针向远侧推进到端盖中时容纳针的近侧针开口，其与针的纵向轴线对齐；与近侧针开口正交布置的一个或多个固定开口；和设置在固定开口内并配置成可释放地接合针的远侧止动槽的一个或多个固定件。

可替代地或另外地，一个或多个固定开口可包括从第一直径逐渐变细到第二直径的孔，所述第一直径大于设置在其中的固定件的直径，所述第二直径约等于固定件的直径。

可替代地或另外地，远侧组件还包括与固定开口正交的固定螺栓开口和螺纹接合在固定螺栓开口中的固定螺栓，使得固定螺栓可调节地接合固定件。

可替代地或另外地，固定螺栓开口设置成更靠近第一直径而不是第二直径。

可替代地或另外地，一个或多个固定件可以是弹簧加载的。

可替代地或另外地，引导构件可包括纵向切入引导构件中以容纳穿过其中的缝合线的通道。

可替代地或另外地，远侧梭子可包括配置成在远侧梭子在针上向远侧推进时容纳针的远侧针开口，其与针的纵向轴线对齐；一个或多个轴承滚珠开口，其正交于远侧针开口布置使得其在针固定至远侧梭子时与近侧止动槽对齐；以及一个或多个轴承滚珠，其设置在一个或多个轴承滚珠开口内并在针固定至远侧梭子时可设置在近侧止动槽内。