[发明专利]带有备用机械闭锁的磁性组织压缩装置

说明书

本公开涉及一种用于在第一解剖结构和第二解剖结构之间形成吻合的组织压缩装置，该组织压缩装置可包括具有第一磁性构件的第一装置部分和具有第二磁性构件的第二装置部分。磁性构件被构造成能够将第一装置部分和第二装置部分磁性地拉到一起以压缩定位在第一装置部分和第二装置部分之间的组织。压缩装置还包括闭锁机构，该闭锁机构被构造成当装置部分被磁性地拉到一起时能够将第一装置部分与第二装置部分联接。闭锁机构可包括从第一装置部分延伸的第一闭锁构件和从第二装置部分延伸的第二闭锁构件。闭锁构件被构造成能够锁定地接合，从而将第一装置部分与第二装置部分联接。

背景技术

在一些情况下，可期望在患者体内的两个自然存在内腔之间提供侧侧吻合。仅以举例的方式，可期望在患者胃肠道的两部分之间诸如患者的十二指肠和患者的回肠之间提供吻合。在一些患者中，当空肠通过吻合术而被绕行时，吻合术可改善葡萄糖控制、用作2型糖尿病的疗法、并且/或者提供其它结果。在此类手术中，可在十二指肠的侧壁中形成第一肠切开部，同时在回肠的侧壁中形成第二肠切开部。然后，侧壁可彼此相邻定位，以在形成肠切开部的十二指肠和回肠的部分之间形成吻合，如下面更详细地描述的。吻合在十二指肠和回肠的相邻部分之间建立直接的流体连通，使得至少一些营养丰富的食糜能够穿过吻合，以从十二指肠直接行进到回肠而不会穿过空肠。在吻合定位在胃肠道内的其它位置的其它变型中，一些食糜可穿过空肠的缩短部分。在任一种情况下，吻合使得营养丰富的食糜能够加速穿过胃肠道。

一个或多个装置可定位在第一肠切开部和第二肠切开部内以将十二指肠和回肠的侧壁固持在一起，从而固持第一开口和第二开口彼此对齐并且维持穿过开口的开放性。装置可压缩组织，这最终可导致浆膜-浆膜粘连，该粘连将十二指肠侧壁固定到回肠侧壁。另外，捕获在一个或多个装置中的组织可最终发生坏死，使得一个或多个装置最终释放到胃肠道中并且随后穿过肠。吻合装置的传统实例包括德南氏环(Denan’s rings)和墨菲氏钮(Murphy button)。吻合手术和相关联的装置的实施例在以下专利申请中有所教导：2012年9月7日提交的名称为“磁性压缩吻合装置(Magnetic Compression AnastomosisDevice)”的美国临时专利申请号61/697,845，该临时专利申请的公开内容以引用方式并入本文；2016年6月14日公布的名称为“用于在吻合术中联结中空器官部分的方法和设备(Method and Apparatus for Joining Hollow Organ Sections in Anastomosis)”的美国专利号9,364,238，该专利的公开内容以引用方式并入本文；以及2016年10月20日提交的名称为“用于肠道的部分分流的方法(Method for Partial Diversion of theIntestinal Tract)”的美国专利申请号15/298,816，该专利的公开内容以引用方式并入本文。

虽然已制作且使用了多种吻合装置和方法，但是据信，在本发明人之前还无人制作或使用如本文所描述的发明。

附图说明

虽然说明书以特别指出和清楚地要求保护本发明的权利要求书结束，但是据信通过结合附图对以下某些实施例的描述可更好地理解本发明，附图中相似的附图标号识别相同元件，并且在附图中：

图1描绘了患者的消化系统的一部分的图解视图，示出了形成在小肠中的示例性并列型吻合；

图2描绘了形成在小肠中的另一示例性并列型吻合的局部透视图；

图3描绘了用于形成吻合的示例性组织压缩装置的透视图；

图4A描绘了图3的组织压缩装置的侧正视图；

图4B描绘了图3的组织压缩装置的端面正视图；

图5描绘了图3的组织压缩装置的拆卸透视图；

图6A描绘了图3的组织压缩装置的第一装置半部的侧剖视图，其中第一装置半部的保持夹与可操作为将装置半部部署在患者内的示例性器械的远侧端部接合，其中器械的内构件被示出处于延伸位置；