[实用新型]辅助非浸润性膀胱肿瘤切除的防护套扎装置

说明书

本实用新型公开了一种辅助非浸润性膀胱肿瘤切除的防护套扎装置，包括操纵杆，操纵杆的前端设有一环形水囊，所述环形水囊通过操纵杆中的注水通道连通至操纵杆后端的注水装置，所述注水通道沿操纵杆中轴线设置；所述环形水囊上套有一防护胶套，防护胶套的收缩式开口套在环形水囊根部，且所述操纵杆表面包覆有可推动外鞘，可推动外鞘可沿操纵杆长度方向移动，且可推动外鞘的前端顶住防护胶套的收缩式开口。本实用新型在切除前可将膀胱肿瘤套扎在防护胶套中，切除后的膀胱肿瘤标本即使漂浮在膀胱中，在防护胶套的保护下也不会与正常的膀胱粘膜层接触，大大降低了肿瘤转移扩散的危险，操作过程方便，经临床试验证实有效降低了术后肿瘤复发的几率。

技术领域

本实用新型涉及一种保护装置，具体是一种辅助非浸润性膀胱肿瘤切除的防护套扎装置。

背景技术

膀胱肿瘤是我国泌尿外科临床上常见肿瘤之一，在欧美膀胱癌在男性恶性肿瘤发病率排第四位，仅次于前列腺癌、肺癌和结肠癌之后。其中非浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer，NMIBC)，占初发膀胱癌的70％，且很多肿瘤形态学上呈菜花状。目前针对于NMIBC的治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或经尿道膀胱肿瘤激光剜除术合并术后膀胱灌注化疗。但由于肿瘤性质、周围血管淋巴管丰富和手术在膀胱这一水环境中进行导致被切除后多漂浮在膀胱中等原因接触正常膀胱粘膜层，术后肿瘤复发率高达50％以上，因此如何避免切除的肿瘤与正常膀胱粘膜层接触、减少肿瘤复发几率是目前研究的热点。然而目前尚无较好的简便方式能够使切除的肿瘤不与膀胱粘膜层接触。

发明内容

针对上述现有技术存在的问题，本实用新型的目的是提供一种结构简易，能够避免切除的肿瘤与正常膀胱粘膜层接触，可以降低术后肿瘤复发几率的辅助非浸润性膀胱肿瘤切除的防护套扎装置。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：一种辅助非浸润性膀胱肿瘤切除的防护套扎装置，包括操纵杆，所述操纵杆的前端设有一环形水囊，所述环形水囊通过操纵杆中的注水通道连通至操纵杆后端的注水装置，所述注水通道沿操纵杆中轴线设置；所述环形水囊上套有一防护胶套，防护胶套的收缩式开口套在环形水囊根部，且所述操纵杆表面包覆有可推动外鞘，所述可推动外鞘可沿操纵杆长度方向移动，且可推动外鞘的前端顶住防护胶套的收缩式开口。

优选的，所述的长度为30cm，外周径为16mm。经多次试验，采用该参数能够满足正常的手术要求，且能够提高病人的舒适度。

环形水囊和防护胶套一般选用弹性材质制成的可膨胀结构即可，优选的，所述环形水囊为乳胶质水囊，所述防护胶套为乳胶套。乳胶质地一方面能够满足手术实施过程中的卫生安全需要，另一方面膨胀后不易破损，不会影响手术的正常实施、提高了手术的成功率。本实用新型中固定在操作杆上的环形水囊可经消毒后反复使用。

注水装置可以选用微型注水泵，优选的，为了节省手术实施成本、方便操作，所述的注水装置为针管注射器，针管注射器的注射针头与注水通道连接。

优选的，所述防护胶套的收缩式开口为收缩式卷边环。采用收缩式卷边环增大了其与可推动外鞘的前端接触的面积，方便可推动外鞘将防护胶套推出。

技术原理：先将防护胶套套在操纵杆前端的环形水囊上，并使防护胶套的收缩式开口套在环形水囊根部。与经尿道激光剜除鞘或经尿道电切鞘共同置入膀胱中，在监视器的监视下使操纵杆的前端置于尚未完全剜除或切除的膀胱肿瘤处。依据膀胱肿瘤的大小嘱助手通过注水装置经注水通道向前端的环形水囊中注水使环形水囊膨胀，当环形水囊的直径大于膀胱肿瘤的最大径时停止注水。调整适合位置使环形水囊正对并顶住膀胱肿瘤，用手向前推动可推动外鞘，可推动外鞘向前移动的过程中会推动防护胶套的收缩式开口、使收缩式开口沿环形水囊表面向前滑动，直至防护胶套的收缩式开口完全脱离环形水囊，继而接触并反向向内套扎住肿瘤的根部，此时防护胶套的内外表面完全调换，膀胱肿瘤置于防护胶套中被套扎起来。最后用激光或电切环离断肿瘤根部将肿瘤切除，再使用膀胱灌洗器将被防护胶套保护的膀胱肿瘤标本取出。