[实用新型]一种寰枢椎脱位后路复位器

说明书

本实用新型提出了一种寰枢椎脱位后路复位器，包括采用交叉连接的固定臂和滑动臂，所述固定臂和所述滑动臂在同一高度处设有垂直折弯；所述滑动臂的前段设有钩子，所述钩子通过滑动模块在所述滑动臂的前端前后可控滑动；所述固定臂前方设有与椎体固定的固定模块。通过所述滑动臂和所述固定臂连接寰枢椎，通过所述固定臂上的所述固定模块对枢椎进行固定，再通过所述滑动臂上的滑动模块将脱位的寰椎拉回复位，然后再进行固定和植骨操作，实现从后路对寰枢椎前脱位的复位。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是指一种寰枢椎脱位后路复位器。

背景技术

寰椎和枢椎是人体的第一、第二颈椎，无论何种原因导致的寰枢椎脱位都将导致脊髓受压，出现四肢麻木无力，甚至瘫痪死亡；而寰枢椎脱位治疗的关键是实现寰枢椎复位，解除脊髓压迫。寰枢椎脱位根据复位的难易程度，划分为可复型、难复型和不可复型3种。其中可复型牵引后即可复位，只要在复位状态下进行牢固的固定和可靠的植骨融合即可；而不可复型由于寰枢椎间存在骨性连接和融合，几乎无法复位，临床上多采取直接切除压迫组织解除神经压迫，但难度大风险高；而对于难复性脱位，虽然现有的寰枢椎后路椎弓根钉棒固定技术具有一定的提拉复位功能，但由于脱位后形成的瘢痕组织造成的复位阻力往往大于钉棒系统的提拉复位力量，所以单纯钉棒复位往往复位不佳。因此，为了实现难复性寰枢椎的脱位，往往需要先经口腔进行寰枢椎前方的软组织瘢痕松解手术，再利用钉棒固定提拉复位，虽取得了一定的效果，但增加了手术难度和复杂程度。理论上，若脱位的寰枢椎间无骨性连接融合，只要复位力量>瘢痕束缚阻力，则就可以复位，从而免除复杂的经口瘢痕松解手术。因此，如果除内固定钉棒的提拉复位力外，同时还有加大复位力量的附加手术器械装置，必将进一步促进复位，大大降低手术难度。

临床上，根据寰枢椎脱位的方向，以寰椎前脱位最为多见，即寰椎同时向前、向下两个方向脱位，约占95％以上。而难复性寰椎前脱位的复位，目前主要采用前路松解后再进行复位操作，其需要从患者口腔进入，并在咽喉开口进行，这一个操作一方面难度极大，另一方面，口腔进入范围小，也提高了操作的难度。

实用新型内容

本实用新型提出一种用于寰椎前脱位的寰枢椎脱位后路复位器，解决了现有技术中前路复位带来的操作困难。

本实用新型的技术方案是这样实现的：一种寰枢椎脱位后路复位器，包括采用交叉连接的固定臂和滑动臂，所述固定臂和所述滑动臂在同一高度处设有垂直折弯；所述滑动臂的前段设有钩子，所述钩子通过滑动模块在所述滑动臂的前端可进行前后方向的可控滑动；所述固定臂前方设有与椎体固定的固定模块。具体的，所述滑动模块包括滑块和卡位装置，所述钩子固定在带有滑动齿的所述滑块上，所述滑块通过所述卡位装置固定在所述滑动臂上，所述卡位装置包括用于所述滑块穿过的卡槽和转轴，所述转轴一端位于所述卡位装置内部，并通过齿轮与所述滑块啮合，另一端穿通所述卡位装置外壁，并连接固定有转动柄，与所述转轴水平设置有止退片，所述止退片一端嵌入所述滑动齿间，中部通过栓固定在所述卡位装置上，在所述栓和所述止退片之间还设有扭簧，使所述止退片处于嵌入所述滑动齿间的状态。所述固定模块为所述固定臂的前端分成两个叉臂，所述叉臂内设孔道，所述孔道内设螺纹。

本实用新型的所述寰枢椎脱位后路复位器，通过所述滑动臂连接控制脱位寰椎，通过所述固定臂上的所述固定模块对枢椎进行固定，再通过所述滑动臂上的滑动模块将脱位的寰椎拉回复位，然后再进行植骨操作，实现对脱位寰枢椎在前后方向上的复位。

进一步，所述叉臂上中间部分设有与棘突中线呈50-70度夹角的棘突孔道，所述棘突孔道内设螺纹。外带螺纹的固定钉沿所述棘突孔道拧入时可将叉臂固定于枢椎棘突，起到防止叉臂滑动的功效。

进一步，所述寰枢椎脱位后路复位器还包括穿过所述孔道和/或所述棘突孔道的螺钉，所述螺钉设有外螺纹，且附带刻度，可防止拧入过深进入椎管损伤脊髓。