[实用新型]一种胸腔镜下解剖型肋骨接骨板

说明书

本实用新型涉及一种用于胸腔镜下胸腔内接骨的器具，具体地说，涉及一种用于肋骨骨折微创手术内固定的接骨板，属于医疗器械的技术领域。此胸腔镜下解剖型肋骨接骨板，是根据人体各个部位的肋骨解剖数据而设计，符合人体肋骨内侧面的几何形态，接骨板的凸弧面中间部长条形镂空与肋骨内侧面突出部可嵌合，环抱臂靠头端2/3的中间部长条形镂空便于与配套的输送固定钳夹持及有利压制塑形，上下两臂长度不同和呈弧形弯曲伸展不对称设计使固定效果更好，不易松动脱落，也更有利避开肋骨上下缘神经受压而引起顽固性胸痛，最大程度减少了手术对胸壁皮肤、肌肉和神经组织的损伤。

技术领域

本实用新型涉及一种用于胸腔镜下胸腔内接骨的器具，具体地说，涉及一种用于肋骨骨折微创手术内固定的接骨板，属于医疗器械的技术领域。

背景技术

肋骨容易受到创伤而骨折，对连枷胸及错位明显的不稳定性肋骨骨折目前主张肋骨骨折切复内固定治疗，常规是在全麻下在胸壁切开足够长或多处的皮肤、肌肉和骨膜组织，将骨折断端两侧肋骨游离出3～4cm复位后，再用纯钛肋骨接骨板或镍钛记忆合金肋骨环抱器等使骨折固定，尤其对靠近脊柱和肩胛后方的肋骨骨折，目前缺乏合适的解剖型接骨板，会造成接骨板固定不牢靠，甚至松动脱落的风险，还有损伤骶棘肌、胸壁神经的可能，造成术后肌肉的功能障碍，这样会使原本受损的组织再次遭到较大的创伤，伤口也易感染，又增加了治疗费用和患者的痛苦。为了解决上述存在的问题，中国专利文献公开了一种胸腔镜下肋骨骨折固定器，专利申请号为：ZL201120271141.9，专利名称为“胸腔镜下内植入式镍钛可记忆合金肋骨板”，该肋骨板包括支撑按骨板、抱臂、接骨板孔、抱臂孔、可吸收牵引线组成，在胸腔镜引导下，将可吸收牵引线穿出皮肤，使抱臂刺入肋骨上下缘，利用记忆合金作用，起到了固定的效果。近期又公开了一种ZL201520658606.4，专利名为“反向安装的肋骨接骨板”，包括弧形主梁和主梁凸弧面两侧间距设置若干弧形抱臂组成。由于它们非解剖型，又由于肋骨人体肋骨在前、中、后区存在不同的弯曲度和扭曲度，横截面高和宽及内侧面的几何形态也不近相同，造成现已公开的腔镜下胸腔内肋骨接骨板两端抱臂不易同时适应肋骨的弯曲度和扭曲度，它们又均为镍钛可记忆合金制造，再加上在腔镜下胸腔内对不同部位的骨折复位缺乏理想复位工具，在安装固定时将遇到很大困难，下方的抱臂易损伤肋间神经和血管，术中或术后如需取下时也费时费力，同样有造成接骨板固定不牢靠，甚至松动脱落的风险。解剖一致的肋骨接骨板可能会提高解剖复位的可能性和复位的稳定性，显著缩短手术时间，从而降低感染风险。钝钛是新型的结构材料，钛没有磁性，对人体无过敏性，可塑性强，重量轻，抗腐蚀性强，钛元素不会被人体吸收等特点，是胸腔内肋骨接骨板的优选材料。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种胸腔镜下胸内肋骨骨折切复内固定所用的解剖型接骨板，纯钛制造，按人体肋骨在后区、中区和前区的几何形态的不同，分别设计出形态与之匹配的接骨板，通过专用腔镜下肋骨骨折复位器使骨折复位后，用配套的腔镜接骨板输送固定钳将接骨板牢靠固定骨折，如需要取出时也简单易行，整个手术在微创下操作，简便、安全、可靠实用。

为了解决上述技术问题，本实用新型一种胸腔镜下解剖型肋骨接骨板，其特征在于：包括反向弧形中部镂空的主梁和若干对长度角度不对称的镂空环抱臂，所述主梁为长方形，长度4～6cm，呈与人体肋骨内面的几何形态相吻合的弧形，宽度0.6～0.8cm，所述环抱臂分布在主梁上下两侧，伸展方向与主梁弧形凸面相同，为适应人体肋骨内面的几何形态，加强环抱力，主梁下侧两端的环抱臂分别外撇6°，上臂长于下臂0.1cm。

上述的胸腔镜下解剖型肋骨接骨板，其特征在于：主梁中间1/3段有一适应肋骨内侧面形态和便于主梁塑形的长条形镂空，其宽度为主梁宽度的1/3，所述主梁两端1/3段中间各有一分散锁紧应力的圆形镂空，其直径为主梁宽度的1/3，所述主梁为对应肋骨的后区、中区和前区，弯曲度分别设计为18～20m^-1，6～10m^-1和7～10m^-1，对应的扭曲度分别为10～20°， 20～30°，30～40°。