[实用新型]获取静脉移植物的静脉剥脱器

说明书

本实用新型提供一种能通用于静脉曲张手术和静脉移植截取手术的获取静脉移植物的静脉剥脱器。获取静脉移植物的静脉剥脱器，包括用于剥脱静脉的管体，管体一端为血管分离部，血管分离部包括位于管体端头的刀刃和贯穿管壁的通孔，通孔的孔壁钝化。

技术领域

本实用新型涉及一种用于静脉剥脱手术的医疗器械。

背景技术

下面的背景技术用于帮助读者理解本实用新型，而不能被认为是现有技术。

涉及静脉剥脱的手术主要是静脉曲张手术和自体静脉移植手术。静脉曲张最常发生的部位在下肢，因此，多数静脉曲张手术都是针对下肢的大隐静脉进行。而目前自体静脉移植手术是获取的静脉移植物也通常使从下肢大隐静脉截取，再将静脉移植物用于治疗各种动脉、静脉疾病的搭桥或旁路手术。

大隐静脉是下肢浅静脉，大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧踝后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点成为隐股点。

目前，截取或截断大隐静脉的方法有两种，一种是切开皮肤，直视下窃取静脉。其优点是显露清晰，缺点是创伤大，静脉截取的长度多长，皮肤切口一般就需要多长，感染风险大。另一种是利用专用器械经过下切口在皮下潜行切取静脉。

CN200710194557.3公开了一种用于治疗静脉曲张手术中切除静脉的静脉切除器，该静脉切除器整体呈细管的管状，包括剔出静脉的外套管和注射药物的内套管，两套管均设于手柄，手柄前部均附有钢管，两套管间还设有中套管，中套管设有切刀手柄，手柄前端附有切刀钢管，三层套管依次套装，其钢管也依次相套，外套管的前端设有扩口，扩口的边缘有刀刃。刀刃用于分离静脉和周围组织。内套管用于注射麻醉剂。当外套管的刀刃到达预定位置时，将中套管推进，中套管和外套管的作用下切断带切除的静脉。这种静脉切除器的缺点在于：1、由外套管承担静脉与周围组织分离的任务，内套管承担药液注射任务，中套管承担切断静脉任务，需要3个套管相互配合才能完成静脉切除手术，组件多、结构复杂。2、外套管的刀刃锋利，有利于分离静脉与周围组织，但是因静脉中留存有血液，当套管向前推进时，套管内的静脉收到约束，血液会在套管前方出现集结，也就是说，即将进入套管的静脉与套管内的静脉相比，血液会集结在即将进入套管的静脉，因此套管之前的静脉会相对膨大，而锋利的刀刃很容易误伤即将进入套管的静脉，甚至可能出现手术未完成，锋利的刀刃就误伤导致静脉切断，进而导致要搜寻静脉的断处，并重新从患者皮肤做切口，再从新切口重新进行器械在皮下潜行、静脉剥脱，延长手术时间，增加患者痛苦。

CN201711365745.8公开了一种用于静脉移植物获取的管式刀具，该管式刀具包括刀头、隧道管和手柄，刀头、隧道管和手柄依次连接，刀头呈管式，刀头一端为刀刃，刀头孔壁设有环状凸起部，凸起部靠近刀刃一侧。这种管式刀具的缺点在于：凸起部的本意是使静脉血管进入刀头内收拢，使静脉血管壁相对偏离刀头的刀刃，但是实际上由于血管内有血液，血管进入刀头时受到凸起部的挤压，可能造成血管挤伤。凸起部使血管收拢后，血管内的血液被往远心端推，使尚未进入刀头的血管鼓起，刀刃向远心端推进时容易误伤血管。因此，这种管式刀具在行静脉截取手术时，容易造成血管的割伤和挤伤，截取出的静脉很可能无法达到自体静脉移植手术的要求。另外，使用这种刀具截取静脉时，还需要在刀具到达指定长度后，切开皮肤，再截断静脉。需要两个创口才能完成静脉截取，患者的创口多。

另外，虽然静脉曲张手术和静脉移植物获取手术的对象可能都是大隐静脉，但是两种手术的要求不同，对于静脉曲张手术，只要能截断曲张的静脉即可，对于静脉的完美无伤并无要求。而静脉移植物获取手术则需要保证截取到的静脉完美无伤，无伤指的是无割伤并且无挤伤。因此，目前行静脉曲张术的器械和行静脉移植物截取术的器械无法通用。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种能通用于静脉曲张手术和静脉移植截取手术的静脉剥脱器。