[实用新型]椎弓根钉定位调节装置

说明书

本实用新型公开了一种椎弓根钉定位调节装置，固定框架两侧的前后立柱之间设置框架下纵梁和框架上纵梁；各纵梁上分别套装有纵移滑块，纵移下滑块上安装有能够横移的球形万向节，纵移上滑块之间套装有调节横梁，在调节横梁上套装有横向调节机构，横向调节机的横移滑块套装在调节横梁上，横移滑块与转动块能够转动，转动块上固定的拨动手杆的下端套固在球形万向节的内球心径向通孔中，椎弓根钉匹配套装于导向套管固定槽内。本实用新型通过对椎弓根钉的导向套管上下两端约束点进行约束固定，从而能够提高点对椎弓根钉导向套管的稳定性，提高椎弓根钉使用的可靠性，为手术安全进行提供保障。

技术领域：

本实用新型属于骨科手术椎弓根定定位技术领域，具体涉及一种椎弓根钉定位调节装置。

背景技术：

目前，针对脊柱骨折、肿瘤病变、腰椎滑脱和脊柱侧弯等意外或病变需要对脊柱进行的矫正时，通常就是进行脊柱内固定。椎弓根螺钉固定已经成为胸腰椎术后维持胸椎稳定性的一个主要方式。

脊柱内固定技术的发展在脊柱创伤、矫形及退变等诸多疾病的治疗上发挥了巨大的推动作用。椎弓根螺钉固定装置是以椎弓根螺钉为基础的脊柱矫形固定系统，目前现有的椎弓根螺钉固定装置的公开技术手段较多，主要是由多颗椎弓根螺钉和连接在各颗椎弓根螺钉尾部的连接杆构成。其主要目的是降低椎弓根螺钉的置钉难度，提高置钉的精度，这些技术主要包括术中使用C臂机、CT三维重建辅助以及计算机导航等。其椎弓根螺钉和连接杆的连接有两种结构形式，一种是万向节结构，这种结构虽然可调节方向，但其椎弓根螺钉的固定往往是通过挤压球形连接头来实现的，这种连接结构连接不够可靠、连接强度小，甚至有变形或断钉可能；另一种是在椎弓根螺钉的尾端设有开口缩小的“U”形凹槽，椎弓根钉的钉体轴线与其尾端孔槽的轴线方向垂直，其连接杆装在该槽底，在槽顶部再插入燕尾槽块，并通过设置穿过燕尾槽块中的螺钉来固定连接杆。这种结构在某些情况下会因为安放椎弓根钉的位置不当造成困难，特别在腰椎滑脱手术时，若下钉角度不合，安装连接杆后可能无提拉间隙，造成复位椎体困难，反复打钉又容易会造成钉的松动。如果椎弓根螺钉置入不当穿透椎板，误入的螺钉会造成严重的神经血管损伤，而且也有可能导致固定早期失败或假关节形成。在临床手术过程中，需要医生凭借视线观察以及临床经验来确定进针点及调整钻孔角度，对医生的手术的技巧性和熟练程度要求很高，手术的安全性及可操作性很低，容易出现钻孔置钉的偏差导致手术失败。

与本实用新型较为接近的一项专利文献公开号为CN106175909A公开了椎弓根钉定位导向装置，包括机架、升降架、锁定装置一、滑动架、锁定装置二、转动杆、锁定装置三、距离测量装置以及两个导向器，导向器包括滑块以及导向筒，距离测量装置包括安装座以及量尺，量尺的轴线与转动杆的轴线相垂直，量尺和导向筒的轴线在同一平面上，导向筒铰接轴的轴线与量尺和导向筒的轴线所在平面相垂直，定位导向装置还包括锁定装置四、锁定装置五、锁定装置六、定位联动装置、角度测量装置一以及角测量装置二等各部件。该技术方案存在调节精度差和稳定性差的问题，其定位方法操作可行性差的主要原因是角度调节部件都采用靠近旋转轴向的锁紧销固定，局部扭力或张力过大导致可靠性都不强，容易滑动。

公开号为CN101536929A的实用新型专利椎弓根螺钉定位装置及定位方法，该装置包括棘突夹、连接杆及两个椎弓根钉导向管，棘突夹的前端设有两个相对的夹片，连接杆与棘突夹连接，两个椎弓根钉导向管分别对称设置在连接杆的两端，在连接杆的两端与两个椎弓根钉导向管之间设有角度调整装置。该技术方案需要对脊柱表面皮肉组织进行剥离才能将棘突夹与脊柱中心的棘突进行固定，术后需要缝线等操作，手术工作量大。

实用新型内容：

本实用新型相对于现有技术中的椎弓根钉定位调节装置存在稳定性差的问题或者结构过于复杂的问题，提供一种定位精度高且稳定性好的椎弓根钉定位调节装置，以提高手术安全性，降低医疗风险。