[实用新型]角膜逆向微孔制作器

说明书

本实用新型涉及一种角膜逆向微孔制作器，包括上端手柄、下端手柄、上端延长杆、下端延长杆、调节杆、扭转弹簧、延长杆固定环、调节杆固定环、垫片、控深轴和冲头。其优点表现在：该角膜逆向微孔制作器贴合人角膜，能在不损伤角膜前层的前提下，直视下、针对性地快速环切角膜光学区后薄板层的浑浊部分，以便后续的剥除，解决板层角膜移植术后光学区植床浑浊造成的视力下降，并在一定程度上避免板层角膜移植术后原发病灶复发累及植片，提高医疗资源利用率。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种角膜逆向微孔制作器。

背景技术

角膜病是我国的主要致盲眼病之一，而角膜移植作为成功率最高的一种器官移植，是其重要的治疗及复明手段。角膜移植术开展至今，已有多种术式可供选择，与传统的穿透性角膜移植术(即用健康的供体角膜替换全层受体角膜)相比，板层角膜移植术则是在切除受体角膜的病变组织后，移植相应厚度的透明供体板层角膜植片，拥有对供体角膜材料要求相对较低、手术并发症少及不易发生排斥反应等优势；但术后复发率高和视力预后差是其主要问题。

板层角膜移植术后复发多表现为植床浑浊逐渐加重，并逐渐累及植片，轻者影响视觉质量，重者影响视力，甚至需要重新更换植片；术后植床残留的基质在与植片的愈合过程中，会有不同程度的瘢痕形成，若瘢痕位于角膜光学区上，同样也会影响视力。

人的角膜从外向内可分为：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。后弹力层由内皮细胞分泌而来，损伤后可以再生；角膜内皮为一单层细胞，正常成人角膜内皮细胞层总面积约为147mm²，平均内皮细胞密度为2700～3000个/mm²左右。在成人，角膜内皮细胞损伤后不能再生，其修复依靠邻近的内皮细胞增大、扩展和移行。当角膜内皮细胞密度低于500个/mm²左右，将发生失代偿，导致角膜水肿，甚至出现大泡性角膜病变。

若为保证光学区的透明度而剥除直径为2mm的圆形角膜后薄板层、后弹力层及内皮细胞层，仅造成约2％的内皮细胞丢失率，远小于白内障超声乳化术后10％以上的内皮细胞丢失率；且基于上述生理基础，缺损区经过一段时间后将自行修复。这不仅能有效提高患者术后视力，且不会对角膜内皮细胞造成过度损伤。

名称：角膜自动截取器；专利号：CN203693888，其包括一呈中空圆柱状、下端形成环形刀口的刀体，刀体安装与一压柄的一端上，压柄的另一端轴连接于一底座的一端，底座的另一端上对应压柄上刀体的位置设有一用于放置供体角膜的固定位。其可通过按压压柄，快速省力地切下适当大小的供体角膜。与本实用新型的区别：上述实用新型不能进行环切深度的调整，仅适用于离体角膜的全层截取，无法应用于在体角膜的后薄板层截取。

名称：角膜后弹力层撕除镊；专利号：CN201658459，它包括镊柄，镊柄的头端设有向上凸起的弯折曲臂，曲臂的头端设有向上弯折的尖形镊头。适于在角膜内皮移植术中撕除角膜后弹力层。与本实用新型区别：上述实用新型针对角膜后弹力层撕除而设计，若直接用来逆向剥除板层角膜移植术后浑浊的植床后薄板层，不仅无法准确控制撕除的深度，且耗时费力，容易造成撕除面不平整甚至浑浊加重的情况。

但是关于本实用新型的一种角膜逆向微孔制作器目前还未见报道。

发明内容

本实用新型的目的是，提供一种角膜逆向微孔制作器。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：